
Препарат Валзап Плюс, страна-производитель — Словакия, — комбинированное гипотензивное средство. В состав препарата входят валсартан и гидрохлортиазид, эффект которых состоит в понижении артериального давления, расширении сосудов, уменьшении секреции альдостерона, нормализации нарушенного ионного состава в организме, что также способствует снижению давления. Применяют указанное средство для лечения артериальной гипертензии, не поддающейся коррекции другими препаратами. Не следует использовать Валзап Плюс при недостаточности печени, биллиарном циррозе, холестазе, нарушении функции почек, когда скорость клубочковой фильтрации ниже 30, при сниженном уровне калия, натрия и повышенном уровне кальция в крови, симптоматическом повышении мочевой кислоты, при гиперреакции или непереносимости любого из компонентов Валзапа Плюс. Подробнее — в детальной инструкции.
1 таблетка содержит 80 мг валсартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида или 160 мг валсартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, сорбит (Е 420), магния карбонат, крахмал кукурузный, повидон, натрия стеарилфумарат, натрия лаурилсульфат, кросповидон (тип А), лактоза, гипромеллоза 2910/5, тальк, макрогол 6000, железа оксид красный (Е172), индиго (Е 132).
Лечение артериальной гипертензии у взрослых, давление крови которых не регулируется монотерапией.
Гиперчувствительность к валсартану, гидрохлоротиазиду, других лекарственных средств, являющихся производными сульфонамида, или к любой из вспомогательных веществ.
Тяжелые нарушения функции печени, билиарный цирроз и холестаз.
Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина <30 мл / мин), анурия.
Рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия и симптоматическая гиперурикемия.
Рекомендуемая доза валсартана-Н-Зентива - 1 таблетка 80 мг / 12,5 мг 1 раз в сутки.
При недостаточном снижении артериального давления через 3-4 недели лечения рекомендуется продолжение лечения дозой 160 мг / 12,5 мг.
После начала лечения следует оценить уровень клинического ответа на валсартана-Н-Зентива. Если артериальное давление остается неконтролируемым, можно увеличить дозу до максимальной 320 мг для валсартана и 25 мг для гидрохлоротиазида.
Существенный антигипертензивный эффект наступает через 2 недели.
У большинства пациентов максимальный эффект наблюдают за 4 недели. Однако некоторым пациентам для достижения максимального эффекта может потребоваться лечение в течение 4-8 недель. Это следует учитывать при титрования дозы.
способ применения
Валсартан-Н-Зентива можно принимать с пищей или без нее, запивая водой.
Особые группы больных
Нарушение функции почек
Для пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина ≥ 30 мл / мин) коррекция дозы не требуется. Из-за содержания гидрохлоротиазида валсартана-Н-Зентива противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (см. Разделы «Противопоказания», «Особенности применения» и «Фармакокинетические свойства»).
Нарушение функции печени
Для пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени без холестаза доза валсартана не должна превышать 80 мг (см. Раздел «Особенности применения»). Валсартан-Н-Зентива противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени (см. Разделы «Противопоказания», «Особенности применения» и «Фармакокинетические свойства»).
Пациенты пожилого возраста
Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.
дети
Из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности препарата не рекомендуется применять валсартана-Н-Зентива детям.
симптомы
Передозировка валсартана может привести к выраженной артериальной гипотензии, которая может вызвать угнетение сознания, сосудистый коллапс и / или шок. Кроме того, передозировка гидрохлоротиазидним компонентом препарата может привести к возникновению таких признаков и симптомов: тошнота, сонливость, гиповолемия и нарушения баланса электролитов, сопровождается сердечными аритмиями и мышечными спазмами.
лечение
Терапевтические меры зависят от времени приема внутрь и типа и степени тяжести симптомов.Первоочередной задачей является стабилизация состояния кровообращения.
Пациенту следует дать достаточное количество активированного угля. Если возникает артериальная гипотензия, пациенту следует придать положение лежа на спине и как можно быстрее пополнить содержание солей и жидкости в организме.
Выведение валсартана с помощью гемодиализа невозможна из-за его высокой степени связывания с белками плазмы, тогда как гидрохлоротиазид можно вывести путем диализа.
Побочные реакции, которые во время клинических исследований и по результатам лабораторных анализов на фоне приема комбинации валсартана и гидрохлоротиазида наблюдались чаще, чем при приеме плацебо, а также побочные эффекты, данные о которых поступали в отдельных сообщениях по результатам постмаркетингового надзора, приведены ниже. Во время лечения комбинированным препаратом валсартан / гидрохлоротиазид могут возникать побочные реакции, известные для каждого компонента препарата отдельно, но которые не наблюдались в ходе клинических исследований по изучению этой комбинации.
Побочные реакции на лекарственное средство сгруппированные по частоте возникновения и приведены в порядке уменьшения частоты с использованием таких критериев оценки частоты: очень часто (≥1 / 10); часто (от ≥ 1/100 до <1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до <1/100); редко (от ≥ 1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000) частота неизвестна (невозможно оценить по имеющимся данным). В пределах каждой группы по частоте побочные реакции представлены в порядке уменьшения их серьезности.
Побочные реакции на валсартан / гидрохлоротиазид Таблица 1
Метаболические и алиментарные расстройства | |
нечасто | обезвоживание |
Со стороны нервной системы | |
Очень редко | головокружение |
нечасто | парестезии |
частота неизвестна | обмороки |
Со стороны органов зрения | |
нечасто | нечеткость зрения |
Со стороны органов слув и равновесия | |
нечасто | Шум в ушах |
Из стороны сосудов | |
нечасто | артериальная гипотензия |
Со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и середостния | |
нечасто | кашель |
частота неизвестна | Некардиогенный отек легких |
Со стороны пищеварительной системы | |
Очень редко | диарея |
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани | |
нечасто | миалгия |
Очень редко | артралгия |
Со стороны почек и мочевыводящих путей | |
частота неизвестна | Нарушение функции почек |
Общие нарушения и реакции в месте введения | |
нечасто | утомляемость |
результаты исследований | |
частота неизвестна | Повышенный сывороточный уровень мочевой кислоты, повышенные сывороточные уровни билирубина и креатинина, гипокалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации азота мочевины крови, нейтропения |
Дополнительная информация по отдельным компонентам
Побочные реакции на один из компонентов, о которых сообщалось ранее, могут возникать и при применении комбинации валсартана / гидрохлоротиазида, даже если такие реакции не наблюдались в ходе клинических исследований или в течение периода постмаркетингового применения комбинированного препарата.
Побочные реакции на валсартан Таблица 2
Со стороны крови и лимфатической системы | |
частота неизвестна | Снижение уровня гемоглобина, снижение уровня гематокрита, тромбоцитопения, нейтропения |
Со стороны иммунной системы | |
частота неизвестна | Другие реакции гиперчувствительности / аллергические реакции, вклчаючи сывороточную болезнь |
Метаболические и алиментарные расстройства | |
частота неизвестна | Повышению уровня калия |
Со стороны органов слуха и равновесия | |
нечасто | Вестибулярное головокружение (вертиго) |
Из стороны сосудов | |
частота неизвестна | васкулит |
Со стороны пищеварительной системы | |
нечасто | Боль в животе |
гепатобилиарной системы | |
частота неизвестна | Повышение показателей функции печени |
Со стороны кожи и подкожной клетчатки | |
Чстота неизвестна | Ангионевротический отек, сыпь, зуд |
Со стороны почек и мочевыводящих путей | |
частота неизвестна | почечная недостаточность |
Инфекции и инвазии | |
часторедкоОчень редко | вирусные инфекцииИнфекции верхних дыхательных путей, фарингиты, синуситыриниты |
Со стороны психики | |
нечасто | Бессонница, снижение либидо |
Со стороны нервной системы | |
частонечасторедкоОчень редко | постуральное головокружениеголовокружениевертигоГоловная боль |
Со стороны сердечно-сосудистой системы | |
частонечастоОчень редко | ортостатическая гипотензияСердечная недостаточность, артериальная гипотензияваскулит |
Со стороны опорно-двигательного аппарата | |
нечастоОчень редко | Боль в спинеАртралгия, миалгия |
Гидрохлоротиазид назначают повсеместно на протяжении уже многих лет, часто в высоких дозах, чем те, что применяются в комбинации валсартан / гидрохлоротиазид. У пациентов, получавших монотерапию тиазидными диуретиками, в том числе гидрохлоротиазидом, наблюдались нижеприведенные побочные реакции.
Побочные реакции на гидрохлоротиазид Таблица 3
Со стороны крови и лимфатической системы | |
редко | Тромбоцитопения, иногда с пурпурой |
Очень редко | Агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, угнетение костного мозга |
Со стороны иммунной системы | |
очень редко | реакции гиперчувствительности |
Со стороны психики | |
редко | Депрессия, нарушение сна |
Со стороны нервной системы | |
редко | Головная боль |
Со стороны сердца | |
редко | сердечные аритмии |
Из стороны сосудов | |
часто | Постуральная артериальная гипотензий |
Со стороны респираторной системы, грудной клетки и средостения | |
Очень редко | Респираторный дистресс-синдром, в том числе через пневмонит и отек легких |
Со стороны ЖКТ | |
часто | Потеря аппетита, легкая тошнота и рвота |
редко | Запор, дискомфорт в желудке и кишечнике |
Очень редко | панкреати |
гепатобилиарной системы | |
редко | Внутрипеченочный холестаз, желтуха |
Со стороны кожи и подкожной клетчатки | |
часто | Крапивница и другие формы высыпания |
редко | фотосенсибилизация |
Очень редко | Некротический васкулит и токсический эпидермальный некролиз, кожные волчаночноподобного реакции, реактивация кожного чеВоног волчанки |
Со стороны репродтивной системы и молочных желез | |
часто | импотенция |
Не рекомендуется применять в период беременности и лактации.
Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С.
Вазар | Вальсакор | Диокор | Ко-Диован | Ванатекс Комби | Валсартан
Бисопролол | Конкор | Лизиноприл | Амлодипин | Каптоприл
Необходим препарат Валзап Плюс? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).