Тритаце

Состав

1 таблетка препарата Тритаце 2,5 содержит:
Рамиприла – 2,5мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка препарата Тритаце 5 содержит:
Рамиприла – 5мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка препарата Тритаце 10 содержит:
Рамиприла – 10мг;
Вспомогательные вещества.

Показания

Препарат применяется в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии у пациентов с артериальной гипертензией.
Препарат назначают пациентам, страдающим застойной сердечной недостаточностью, в том числе после острого инфаркта миокарда.
Кроме того, препарат применяется в терапии пациентов с явной клубочковой или начальной нефропатией (диабетической или недиабетической).
Препарат может применяться в качестве профилактического средства у пациентов с высоким риском развития инфаркта миокарда и инсульта, в том числе при ишемической болезни сердца, после перенесенного инсульта, а также у пациентов с сахарным диабетом и дополнительными факторами риска (артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, курение).

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и лекарственным средствам группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента.
Препарат не назначают пациентам с артериальной гипотензией, нестабильными гемодинамическими состояниями, стенозом артерии единственной почки или двусторонним стенозом почечных артерий.
Препарат противопоказан пациентам, страдающим первичным гиперальдостеронизмом и имеющим в анамнезе ангионевротический отек.
Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 18 лет.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам с повышенной активностью ренин-ангиотензиновой системы, которая чаще всего встречается у пациентов с тяжелой и злокачественной гипертензией, сердечной недостаточностью, нарушением тока крови от левого желудочка, стенозом почечных артерий, гиповолемией, нарушением водно-электролитного баланса, а также у пациентов, которые получали терапию диуретическими препаратами. При назначении препарата данным категориям пациентов следует тщательно контролировать состояние пациента и в случае необходимости корректировать дозу.
Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим нарушениями функции печени, лицам в возрасте старше 65 лет, а также пациентам работа которых, связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым с артериальной гипертензией обычно назначают препарат в начальной дозе 2,5мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу постепенно увеличивают.
Взрослым с застойной сердечной недостаточностью обычно назначают препарат в начальной дозе 1,25мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу препарата постепенно увеличивают, если суточная доза превышает 2,5мг, её следует разделить на 2 приема.
Взрослым после перенесенного инфаркта миокарда обычно назначают препарат в начальной дозе 2,5мг 2 раза в сутки. В случае если препарат плохо переносится пациентом, следует снизить дозу до 1,25мг 2 раза в сутки, спустя 2 дня дозу постепенно увеличивают. При хорошей переносимости препарата спустя несколько недель после начала терапии суточная доза препарата может приниматься за один прием.

В связи с тем, что опыт применения препарата у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности незначителен, терапию таких пациентов следует начинать с 1,25мг рамиприла 1 раз в сутки и повышение дозы проводить под тщательным контролем лечащего врача.
Взрослым с диабетической и недиабетической нефропатией обычно назначают препарат в начальной дозе 1,25мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу препарата постепенно увеличивают. Поддерживающая суточная доза препарата обычно составляет 5мг.
Взрослым для профилактики инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти обычно назначают по 2,5мг препарата 1 раз в сутки. При хорошей переносимости препарата дозу удваивают каждые 1-2 недели. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 10мг 1 раз в сутки.
Пациентам с нарушением функции почек (клиренс креатинина от 20 до 50мл/мин), гиповолемией, нарушением водно-электролитного баланса, а также пациентам пожилого возраста обычно назначают препарат в начальной дозе 1,25мг 1 раз в сутки.

Пациентам, получавшим терапию диуретиками, препарат обычно назначают не ранее чем через 3 дня после окончания приема диуретических лекарственных средств, начальная доза рамиприла обычно составляет 1,25мг 1 раз в сутки.
Пациентам с нарушением функции печени обычно назначают препарат в начальной дозе 1,25мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу постепенно увеличивают под тщательным контролем лечащего врача.
Максимальная суточная доза препарата составляет 10мг.
Максимальная суточная доза препарата для пациентов с нарушением функции почек, гиповолемией, нарушением водно-электролитного баланса, а также пациентов пожилого возраста составляет 5мг.
Максимальная суточная доза препарата для пациентов с нарушением функции печени составляет 2,5мг.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие артериальной гипотензии, брадикардии и нарушений водно-электролитного баланса. При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие шока и нарушений функции почек.
При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов, кроме того, проводят мероприятия направленные на поддержание водно-электролитного баланса. В случае значительного снижения артериального давления назначают препараты группы альфа1-адреномиметиков (норэпинефрин, допамин), возможно также назначение ангиотензинамида (ангиотензин II). Нет данных об эффективности проведения гемодиализа, форсированного диуреза и гемофильтрации при передозировке рамиприла.

Побочные эффекты

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки рта, глоссит, боли в эпигастральной области, нарушение стула, гипербилирубинемия, холестаз. В единичных случаях отмечалось развитие печеночной недостаточности и панкреатита.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: нарушение сердечного ритма, отеки, гиперемия, стенокардия, гипотензия, нарушение церебрального и коронарного кровообращения, в том числе инфаркт миокарда и ишемический инсульт. Возможно также развитие гиперкалиемии, снижения уровня натрия в плазме крови, панцитопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении, гемолитической анемии.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, слабость, нарушение режима сна и бодрствования, шум в ушах, нарушение зрения, эмоциональная лабильность, временная эректильная дисфункция, замедленность психомоторных реакций, судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина и мочевины в крови, нарушение функции почек, в том числе острая почечная недостаточность, протеинурия.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, ринит, бронхоспазм, нарушение дыхания.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, анафилактический шок, ангионевротический отек.
Другие: аллопеция, онихолизис, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах, повышение температуры тела, нарушение вкусовых ощущений.

Применение при беременности

Препарат противопоказан к применению в период беременности. Перед назначением препарата женщинам детородного возраста следует исключить беременность. В период терапии препаратом Тритаце рекомендуется использовать надежный способ контрацепции. При планировании беременности необходимо отменить прием препарата.
Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. В случае необходимости применения препарата следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей, при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 5 лет.

Хартил | Амприл | Рами Сандоз | Кардиприл | Полаприл | Еврорамиприл | Рамимед | Рамизес | Рамаг | Топрил

Диокор | Индапамид | Дифорс | Диакордин | Аген