Рениаль

Рениаль — относится к калийсберегающим диуретикам, которые используются как часть комплексной терапии для понижения риска смертности вследствие болезней системы сердечно-сосудистой, для людей с клиническими признаками недостаточности сердечной из-за недавнего инфаркта миокарда, пациентам с дисфункцией левого желудочка. Противопоказан медпрепарат людям со сверхчувствительностью к составу медсредства, людям с повышенным количеством в сыворотке крови калия, при тяжелой степени почечной или печеночной недостаточности, при употреблении ингибиторов АПФ, при проведении терапии с мочегонными калийсберегающими препаратами. Подробное описание — в полной инструкции к медпрепарату.
Цена в аптеках Украины:
Купить от 331.50 до 546.25 грн.
Выбрать и купить 2
Инструкция
Аналоги 6
Отзывы 1

Инструкция по применению Рениаль

Состав
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочные эффекты
Применение при беременности
Условия хранения
Инструкция по применению Рениаль

Состав

действующее вещество: эплеренон;

1 таблетка содержит эплеренона в пересчете на 100% вещество 25 мг или 50 мг

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая натрия кроскармеллоза; гипромеллоза; натрия лаурилсульфат; тальк магния стеарат

пленочная оболочка: гипромеллоза, макрогол 400; полисорбат 80 титана диоксид (Е 171) железа оксид желтый (Е172) железа оксид красный (Е172).

Показания

Дополнение к стандартному лечению с применением бета-блокаторов с целью снижения риска заболеваемости и смертности, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в стабильных пациентов с дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка ≤ 40%) и клиническими признаками сердечной недостаточности после недавно перенесенного инфаркта миокарда.

Дополнение к стандартной оптимальной терапии с целью снижения риска заболеваемости и смертности, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у взрослых пациентов с сердечной недостаточностью II класса (хронической) по классификации NYHA и дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка ≤ 30%).

Противопоказания

Гиперчувствительность к эплеренона или к любой из вспомогательных веществ; уровень калия в сыворотке крови> 5 ммоль / л на момент начала лечения; почечная недостаточность тяжелой степени (расчетная скорость клубочковой фильтрации <30 мл / мин / 1,73 м 2 ); печеночная недостаточность тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пью); лечение калийсберегающими мочегонными препаратами, калийсодержащими добавками или мощными ингибиторами CYP3A4 (например итраконазол, кетоконазол, ритонавиром, нелфинавиром, кларитромицином, телитромицином и нефазодоном); одновременное применение эплеренона в тройной комбинации вместе с ингибитором АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина.

Способ применения и дозы

Препарат существует в дозах 25 мг и 50 мг. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.

Эплеренон можно принимать как с пищей, так и независимо от приема пищи (см. Раздел «Фармакокинетика»).

Пациенты с сердечной недостаточностью после перенесенного инфаркта миокарда. Рекомендуемая поддерживающая доза эплеренона составляет 50 мг 1 раз в сутки. Лечение следует начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки и постепенно повышать до целевой дозы 50 мг 1 раз в сутки. Желательно достичь этого уровня дозы за 4 недели, учитывая уровень калия в сыворотке крови. Лечение эплереноном обычно необходимо начинать через 3-14 суток после острого инфаркта миокарда.

Пациенты с сердечной недостаточностью II класса (хронической) по классификации NYHA.

Лечение пациентов с хронической сердечной недостаточностью II класса по классификации NYHA следует начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки и постепенно повышать до целевой дозы 50 мг 1 раз в сутки. Желательно достичь этого уровня дозы за 4 недели, учитывая уровень калия в сыворотке крови.

Пациентам, у которых уровень калия в сыворотке крови превышает 5 ммоль / л, не следует начинать лечение эплереноном.

Уровень калия в сыворотке следует определять до начала лечения эплереноном, во время первой недели лечения и через месяц после начала лечения или коррекции дозы. При необходимости следует периодически определять уровень калия в сыворотке крови позже во время лечения.

Пациенты пожилого возраста.

Для пациентов пожилого возраста нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата. В связи с возрастным снижением интенсивности функции почек риск развития гиперкалиемии у пациентов пожилого возраста повышается. Риск может дополнительно увеличиваться при наличии сопутствующего заболевания, сопровождающегося повышением системной экспозиции препарата, в частности нарушение функций печени легкой и средней степени. Рекомендовано проводить периодический контроль уровня калия в сыворотке крови.

Нарушение функции почек.

Пациенты с легкой нарушением функции почек не требуется коррекции начальной дозы. Рекомендовано проводить периодический контроль уровня калия в сыворотке крови и корректировать дозу препарата в соответствии с таблицей выше.

Пациентам с нарушениями функции почек средней тяжести (клиренс креатинина 30-60 мг / мл) следует начинать с дозы 25 мг 1 раз в 2 дня и корректировать дозу препарата в зависимости от концентрации калия. Рекомендовано проводить периодический контроль уровня калия в сыворотке крови.

Опыт применения препарата пациентам с клиренсом креатинина <50 мл / мин и сердечной недостаточностью после инфаркта миокарда отсутствует. Для лечения таких пациентов эплеренон следует применять с осторожностью.

Применение доз, превышающих 25 мг в сутки, пациентам с клиренсом креатинина <50 мл / мин, не исследовали.

Эплеренон противопоказан пациентам с тяжелыми поражениями почек (клиренс креатинина <30 мл / мин). Эплеренон не удаляется из организма с помощью диализа.

Нарушение функций печени.

Пациенты с легкой или умеренной нарушением функции печени не требуется коррекции начальной дозы, однако в результате повышения уровня системной экспозиции эплеренона этой категории пациентов и особенно у пациентов пожилого возраста рекомендуется проводить частый и регулярный контроль концентрации калия в сыворотке крови.

Комбинированное применение.

В случае одновременного применения со слабыми или умеренными ингибиторами CYP3A4 (например амиодароном, дилтиаземом и верапамилом) можно начинать лечение эплереноном с начальной дозы 25 мг 1 раз в сутки. Доза не должна превышать 25 мг 1 раз в сутки.

Дети. Нет данных относительно применения эплеренона детям, поэтому применение лекарственного средства этой группе пациентов не рекомендуется.

Передозировка

Сообщений о побочных реакциях, связанные с передозировкой эплеренона у людей, получено не было.Ожидается, что наиболее вероятными проявлениями передозировки у человека будут артериальная гипотензия или гиперкалиемия. Эплеренон невозможно вывести из организма с помощью гемодиализа. Эплеренон эффективно связывается с активированным углем.В случае развития артериальной гипотензии следует начинать поддерживающее лечение. При развитии гиперкалиемии следует начинать лечение в соответствии со стандартами.

Побочные эффекты

Побочные реакции классифицированы по системам органов и частоте возникновения.

Инфекции и инвазии: часто - инфекция; нечасто - пиелонефрит, фарингит.

Расстройства системы крови и лимфатической системы: нечасто - эозинофилия.

Расстройства эндокринной системы: нечасто - гипотиреоз.

Расстройства метаболизма и пищеварения: часто - гиперкалиемия; нечасто - гипонатриемия, обезвоживание, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.

Со стороны психики : редко - бессонница.

Расстройства нервной системы: часто - головокружение, обморок; нечасто - головная боль, гипестезия.

Со стороны сердца: часто - инфаркт миокарда нечасто - левожелудочковая недостаточность, фибрилляция предсердий, тахикардия.

Со стороны сосудистой системы: часто - гипотония; нечасто - тромбоз артерий конечностей, ортостатическая гипотензия.

Расстройства дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - кашель.

Желудочно-кишечного тракта: часто - диарея, тошнота, запор нечасто - рвота, вздутие живота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - сыпь, зуд часто - гипергидроз; частота неизвестна - ангионевротический отек.

Расстройства костно-мышечной системы и соединительных тканей часто - мышечные спазмы, боли в костно-мышечной системе; нечасто - боль в спине.

Расстройства в работе почек и мочевыводящих путей: часто - нарушение функции почек.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - холецистит.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто - гинекомастия.

Общие расстройства и расстройства в месте введения препарата: часто - астения, недомогание.

Лабораторные исследования: часто - повышение мочевины крови нечасто - повышение уровня креатинина, снижение количества рецепторов эпидермального фактора роста, повышение уровня глюкозы крови.

Применение при беременности

Адекватных данных о применении эплеренона беременным женщинам нет.Назначать эплеренон беременным следует с осторожностью.

Неизвестно, эплеренон проникает в грудное молоко после перорального применения. Поскольку потенциал возникновения побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не исследован, следует принять клиническое решение о прекращении кормления грудью или отмене препарата в зависимости от важности препарата для матери.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Смотрите другие препараты:

Инспра | Эплетор

Описание препарата «Рениаль» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Рениаль? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Показать отзывы
17 Октября 2016 17:05
После инфаркта у бабушки врач назначил нам дополнительно эти таблетки. Как он сказал «пропейте Рениаль для подержания сердца». В другой бы ситуации может и посомневались бы, а действительно надо такую гору таблеток пить или нет, но в таком положении как у бабушки не шутят. Лучше пить от греха подальше, пока помогает.
Смотреть все предложения купить