Рекормон

Рекормон — медсредство, которое стимулирует образование эритроцитов и повышает уровень гемоглобина. Рекомендуется для терапии анемии, вызванной болезнью почек, опухолями, с целью профилактики анемии недоношенных детей (весом до 1500 грамм). Схему терапевтического лечения и коррекцию доз определяет врач. Не назначают лекарственный медпрепарат при артериальной гипертензии, инфаркте миокарда, инсульте, стенокардии, кормящим женщинам и беременным, эпилепсии, повышенной личной сверхчувствительности к медсредству. Более подробное описание медсредства — в инструкции по эксплуатации.

Цена в аптеках Украины:
Купить от 1,765.42 до 1,935.00 грн.
Выбрать и купить 1
Инструкция
Аналоги 10
Отзывы 1

Инструкция по применению Рекормон

Состав
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочные эффекты
Применение при беременности
Условия хранения
Инструкция по применению Рекормон

Состав

1 шприц-тюбик 0,3 мл содержит 1000 МЕ (8,3 мкг), 2000 МЕ (16,6 мкг) или 5000 МЕ (41,5 мкг) раствора эпоэтина бета;

1 шприц-тюбик 0,6 мл содержит 30 000 МЕ (250 мкг) раствора эпоэтина бета;

вспомогательные вещества: мочевина, натрия хлорид, полисорбат 20, натрия дигидрофосфат, натрия моногидрофосфат, кальция хлорид, глицин, лейцин, изолейцин, треонин, кислота глутаминовая, фенилаланин, вода для инъекций.

Показания

Лечение анемии почечного генеза у больных с хронической почечной недостаточностью, находящихся на диализе, и у больных, не получавших диализ.

Лечение симптоматической анемии у больных с солидными опухолями, получающие химиотерапию.

Профилактика и лечение анемии у взрослых больных с солидными опухолями, получающих химиотерапию платины и склонны к анемии (при приеме циплатина 75 мг / м2 на цикл; карбоплатина - 350 мг / м2 на цикл).

Анемия у взрослых больных миеломной болезнью, неходжкинской лимфомы с низкой степенью злокачественности и хроническим лимфоцитарным лейкозом, получающих противоопухолевую терапию, при относительной недостаточности эндогенного эритропоэтина.

Увеличение объема аутологической крови, предназначенной для последующей аутотрансфузии пациентам во избежание гемотрансфузий.

Профилактика анемии у недоношенных новорожденных, родившихся с массой тела 750 - 1500 г до 34-й недели беременности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к эпоэтину бета или любому из компонентов препарата; тяжелая артериальная гипертензия.

Инфаркт миокарда или инсульт в течение предыдущего месяца, нестабильная стенокардия или повышенный риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии - при назначении для увеличения объема аутологической крови для аутогемотрансфузий.

Способ применения и дозы

Лечение анемии почечного генеза

Если больному проводится гемодиализ, то Рекормон вводят в/в через артериовенозный шунт после завершения указанной процедуры. При отсутствии проведения гемодиализа препарат вводиться п/к с целью предупреждения пункции периферических вен. Продолжительность инъекции составляет 2 мин.

Ожидаемый показатель уровня гемоглобина (Нb) в результате терапии Рекормоном составляет 100–120 г/л, при этом следует тщательно следить, чтобы он не вышел за пределы указанного значения. Если показатель Нb после 1 месяца терапии повысился более чем на 20 г/л, то выбранную дозу уменьшают.

Лечение Рекормоном проводится в 2 этапа (основная и поддерживающая терапия). Доза препарата подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая этиопатогенетические особенности заболевания и клиническое состояние больного.

При п/к введении препарата изначально используют 20 МЕ/кг 3 раза в неделю. Если при указанной дозе препарат обеспечивает повышение Нb менее чем на 2,5 г/л в неделю, количество препарата увеличивают, это стоит осуществлять поэтапно – 1 раз в 4 недели на 20 МЕ/кг 3 раза в неделю.

При в/в введении терапию Рекормоном начинают с 40 МЕ/кг 3 раза в неделю. Если уровень Нb спустя месяц терапии не приблизился к желаемому, дозу увеличивают до 80 МЕ/кг 3 раза в неделю. Далее для достижения желаемой эффективности разрешается повышать дозу Рекормона в соответствии с вышеуказанной схемой.

При обоих способах введения запрещается использование препарата в количестве, превышающем максимально допустимую дозу (720 МЕ/кг в неделю).

Когда уровень Нb достигнет желаемых показателей, проводят поддерживающую терапию, в данном случае доза Рекормона в 2 раза меньше терапевтической. Затем, учитывая клиническое состояние больного, она корректируется 1–2 раза в месяц при возникновении такой необходимости. Следует учесть, что п/к способ введения препарата делает возможным разделение недельной дозы на желаемое количество (от 3 до 7) введений, а также не исключает однократное ее использование. Однако при однократном введении недельной дозы препарата может понадобиться ее повышение для достижения желаемого терапевтического эффекта.

Курс лечения Рекормоном достаточно продолжительный, однако при острой надобности его можно прервать.

Анемия на фоне гематологических немиелоидных опухолей (припроведении химиотерапевтического лечения)

Начинают прием препарата с 30 000 МЕ в неделю (450 MЕ/кг), вводят его п/к однократно либо 3–7 раз в неделю. Рекормон назначают, если уровень Нb ≤110 г/л, и не допускают чрезмерного повышения данного показателя (более 130 г/л).

Доза остается неизменной, если спустя 4 недели терапии уровень Нb поднялся на 10 г/л. Если его уровень повысился менее чем на 10 г/л – дозу препарата увеличивают в 2 раза. Рекормон прекращают вводить пациенту, когда спустя 8 недель терапии не было отмечено повышения Нb на 10 г/л. Препарат продолжают принимать еще 4 недели после прекращения химиотерапии.

Максимально допустимая доза Рекормона при данной патологии составляет 60 000 ME в неделю.

Назначенную дозу Рекормона снижают в 2 или даже в 4 раза, если достигнут желаемый уровень Нb, а также при его повышении в месяц более чем на 20 г/л.

Терапия, предшествующая процедуре аутогемотрансфузии

Для увеличения объема донорской крови с последующим проведением процедуры аутогемотрансфузии препарат вводят п/к или в/в 2 раза в неделю 1 месяц. В момент данной терапии необходимо внимательно следить за уровнем гематокрита, который должен находиться в пределах 48% и меньше.

Доза Рекормона в указанной ситуации подбирается трансфузиологом и хирургом с индивидуальным подходом в каждом отдельном случае и напрямую зависит от объема крови, достаточного для проведения указанной процедуры, и от его эритроцитарного резерва. Максимальная недельная норма препарата равняется 1600 МЕ/кг (в/в) и 1200 МЕ/кг (п/к).

Используя Рекормон в качестве профилактического средства анемии у новорожденных, родившихся раньше срока, его применяют исключительно в шприцах-тюбиках и используют только п/к введение. У данной группы пациентов актуально п/к введение препарата по причине того, что при в/в введении присутствуют трудности в непосредственном проведении инъекции, обусловленные слишком маленьким диаметром сосудов новорожденного, и малейшая погрешность в момент процедуры может привести к необратимым последствиям. Рекомендуемая доза Рекормона – 250 МЕ/кг 3 раза в неделю. Терапию желательно начать с 3 дня жизни ребенка и продолжать 6 недель.

Особенности использования

Препарат выпускается в специальных шприцах-тюбиках, содержащих стерильный раствор, уже готовый к применению. Органолептически раствор прозрачный, допускается легкая опалесценция, категорически не содержит видимых механических примесей (при их обнаружении препарат считается непригодным к применению). Категорически запрещается повторное применение шприца-тюбика и введение раствора, оставшегося после предыдущего использования.

Шприц-тюбик используют следующим образом:

До начала процедуры следует тщательно вымыть руки с мылом и обработать их антисептическим средством.

Извлечь шприц-тюбик из упаковки и проверить соответствие органолептических признаков раствора с заявленными. При сохранении препаратом физической стабильности и отсутствии механических включений снять колпачок со шприца.

Извлечь иглу, надеть ее на шприц, снять колпачок с иглы.

Удалить воздух из шприца (при вертикальном его положении иглой вверх) нажатием на поршень.

Обработать обозначенное место инъекции антисептиком, затем, взяв кожу в складку одной рукой и шприц другой, ввести раствор под кожу, резким быстрым движением руки извлечь иглу и прижать место укола стерильной сухой ватой во избежание истечения раствора.

Также Рекормон выпускается в картридже для шприц-ручки Реко-пен. Картридж состоит из двух секций: в одной лиофилизат для приготовления раствора, а в другой растворитель. Растворение происходит непосредственно в шприце-ручке после того, как в нее вставили картридж. Препарат в шприц-ручке Реко-Пен имеет длительный срок хранения в условиях холодильника (1 мес. при 2–8°С), откуда он извлекается исключительно для произведения инъекции.

Передозировка

Терапевтический индекс Рекормона очень широк. Даже при очень высоких концентрациях препарата в сыворотке симптомов интоксикации не наблюдалось. Однако реакция на бета-эпоэтин индивидуальна и зависит от дозы. С терапевтической точки зрения, при передозировке может развиться гипертензия и эритроцитоз. В случае гипертензии необходимо исключить гипергидратацию. При наличии эритроцитоза и гипергидратации перед мерами по выводу избытка жидкости необходимо сделать венесекции, иначе может произойти дальнейшее увеличение гематокрита и повышения вязкости крови. При стойкой артериальной гипертензии показана антигипертензивная терапия.

Побочные эффекты

Сердечно-сосудистая система. Частые: возникновение или усиление уже имеющейся артериальной гипертензии (> 1%, <10%), особенно в случае быстрого повышения гематокрита;гипертонический криз с явлениями энцефалопатии (головная боль и спутанность сознания, чувствительные и двигательные нарушения - нарушения речи, походки, вплоть до тонико-клонических судорог), головная боль (> 1% <10%), (в т. ч. внезапно возникающая мигреноподобная головная боль), тромбоемболитические осложнения у онкологических больных (четкой причинной связи с препаратом не установлено).

Система кроветворения. Дозозависимое увеличение числа тромбоцитов (не выходит за пределы нормы и исчезает при продолжении терапии), особенно после внутривенного введения препарата. Редко (<0,01%): тромбоз шунтов (> 0,01% <0,1%), особенно у больных с тенденцией к снижению артериального давления или с осложнениями артериовенозной фистулы (например, стеноз, аневризма и др.).

Лабораторные показатели. Снижение концентрации ферритина в сыворотке одновременно с повышением гематокрита, снижение сывороточных показателей обмена железа. У больных с уремией - гиперкалиемия, гиперфосфатемия.

У недоношенных новорожденных. Снижение концентрации ферритина в сыворотке, небольшое увеличение числа тромбоцитов, особенно с 12 по 14-й день жизни.

Другие. Редко - кожные аллергические реакции, сыпь, зуд, крапивница, анафилактоидные реакции, реакции в месте инъекции. Редко, особенно в начале терапии, - гриппоподобные симптомы, обычно выражены слабо или умеренно и исчезают через несколько часов или несколько дней: лихорадка, озноб, головная боль, боли в конечностях или костях, недомогание. При применении эритропоэтина при подкожном введении, возможно образование антиэритропоэтиновых антител с развитием красно клеточной аплазии костного мозга (РRСА). Если РRСА диагностирована, терапия эритропоэтинами должна быть прекращена.

Применение при беременности

Во время беременности и лактации бета-эпоэтин следует назначать только в том случае, если возможные преимущества его применения для матери превышают потенциальный риск для ребенка.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре 2-8 ° С (в холодильнике). При необходимости транспортировки допускается изменение температурного режима (до 25 º С), но не более чем на 3 дня.

Смотрите другие препараты:

Эпобиокрин | Эповитан

Описание препарата «Рекормон» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Рекормон? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Показать отзывы
8 Сентября 2016 17:40
Моему папе Рекормон прописывали при анемии. Были очень низкие показатели, да и есть сопутствующие серьезные проблемы с почками, поэтому доктор прописал только это лекарство. Очень быстро повышает гемоглобин. Результат отличный.
Смотреть все предложения купить