Рефортан Н ГЕК

Рефортан Н ГЕК — страна производитель — Германия. Является плазмозамещающим и дезинтоксикационным препаратом. Рефортан Н ГЕК выписывается, чтобы вылечить или предотвратить гиповолемию и шок, связанных с операциями, травмами, инфекциями и ожогами; вылечить гемодилюцию. Если присутствует суперчувствительность к элементам лекарства, его нельзя принимать. Запрещен к использованию в случаях гиперволемии, гипокалиемии, гиперхлоремии, гипернатриемии, аллергии к крахмалю, внутренне черепных кровоизлияний, тяжелых нарушений свертывания крови, отека легких. Существует шанс возникновения побочных эффектов.

Цена в аптеках Украины:
Купить от 175.70 до 3,130.65 грн.
Выбрать и купить 4
Инструкция
Аналоги 31
Отзывы 0

Инструкция по применению Рефортан Н ГЕК

Состав
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочные эффекты
Применение при беременности
Условия хранения
Инструкция по применению Рефортан Н ГЕК

Состав

Раствор 6%: 1 мл раствора для инфузий содержит ГЭК (средняя молекулярная масса 200000, степень молярного замещения 0,5) 60,0 мг и натрия хлорида 9,0 мг (соответственно 154 ммоль / л Na+; 154 ммоль / л Cl-);

Раствор 10%: 1 мл раствора для инфузий содержит ГЭК (средняя молекулярная масса 200000, степень молярного замещения 0,5) 100,0 мг и натрия хлорида 9,0 мг (соответственно 154 ммоль / л Na+; 154 ммоль / л Cl-);

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Показания

Профилактика и лечение гиповолемии и шока вследствие хирургических вмешательств, инфекционных заболеваний, травм и ожогов.

Терапевтическое разведения крови (гемодилюция) с лечебной целью.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ГЭК (аллергия на крахмал) или к любому из других компонентов препарата Рефортан® Н ГЭК.

Сепсис. Тяжелые нарушения функции печени. Дегидратация. Гипергидратация, включая отек легких. Гиперволемия. Гипокалиемия. Гиперхлоремия. Гипернатриемия. Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Почечная недостаточность, сопровождающаяся олигурией или анурией (концентрация креатинина³ 2 мг / дл, или 177 мкмоль / л) или у пациентов находящихся на заместительной почечной терапии.

Внутричерепное кровотечение. Внутричерепная гипертензия. Коагулопатия. Тяжелая гипокоагуляция. Гипофибриногенемия. Выраженная тромбоцитопения. Гемодиализ. Детский возраст.

I триместр беременности (по другим сроках беременности препарат можно применять только по жизненным показаниям).

Способ применения и дозы

Рекомендации по дозированию при профилактике и лечении гиповолемии и гиповолемического шока.

Если не предложено другое, введение препарата осуществляется в виде инфузии в соответствии с необходимым для замещения объема крови. Из-за возможных анафилактических реакций первые 10-20 мл препарата Рефортан® Н ГЭК нужно вводить медленно, внимательно наблюдая за состоянием пациента. Следует учитывать риск перегрузки системы кровообращения при слишком быстром введении и слишком большой дозе. Суточная доза и скорость инфузии зависят от размера кровопотери и показателя гематокрита. Для молодых больных, у которых нет риска возникновения кардиоваскулярных или пульмональных осложнений, показатель гематокрита, который составляет 30%, считается предельным значением для тех случаев, когда необходимо применение коллоидного плазмозаменителями.

Максимальная суточная доза.

Терапевтическую границу устанавливают по эффекту разрежения.

Контрольная цифра: максимум примерно 2 г ГЭК / кг массы тела (что соответствует примерно 33 мл / кг массы тела для 6% и 20 мл / кг массы тела для 10% раствора). Конечно вливают от 500 до 1000 мл в сутки.

Максимальная скорость инфузии.

В зависимости от состояния гемодинамики, до 20 мл / кг массы тела в час.

Рекомендации по дозированию при разведении крови в лечебных целях (гемодилюция).

Гемодилюцию можно осуществлять в условиях изоволемии (сопровождая кровопусканием) или гиперволемии (без кровопускания).

Суточная доза и скорость инфузии.

Низкая доза 1 х 250 мл / сут в течение 0,5-2 часов.

Средняя доза 1 х 500 мл / сут в течение 4-6 часов.

Высокая доза: 2 х 500 мл / сут в течение 8-24 часов.

Способ и длительность применения.

Инфузия, продолжительность лечения зависит от состояния больного и величины гиповолемии.

Во время лечения Рефортаном Н ГЭК необходимо следить за тем, чтобы организм пациента получал достаточное количество жидкости.

Примечание: Описано взаимосвязь между дозой и частотой возникновения зуда при отоневрологических заболеваниях, таких, например, как резкое снижение слуха, шум в ушах. При этих заболеваниях, чтобы уменьшить частоту возникновения зуда рекомендуется ограничить дозу до максимум 500 мл / сут.

Передозировка

Основная опасность острой передозировки заключается в перегрузке системы кровообращения объемом жидкости. В таком случае необходимо немедленно прекратить инфузию и можно назначить диуретики. В случае передозировки не исключается повышенная тенденция к кровотечению.

Побочные эффекты

Со стороны крови и лимфатической системы.

Снижение гематокрита и концентрации в плазме крови белка через разжижения крови.

Относительно высокие дозы ГЭК приводят к разжижению концентрации факторов свертывания и, таким образом, могут повлиять на свертываемость крови. Может увеличиться время кровотечения. Однако на функцию тромбоцитов влияния не обнаружено, а клинически значимое кровотечение отсутствует. В случае быстрого введения или введения большой дозы препарата может наблюдаться быстрое повышение объема циркулирующей крови.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Длительное применение ГЭК может вызвать зуд, который может возникнуть после окончания лечения, продолжаться в течение нескольких месяцев и привести к очень неприятным ощущениям.

Дополнительные методы исследования.

После инфузии Рефортана Н ГЭК значительно повышаются сывороточные уровни амилазы. Это не следует рассматривать как признак заболевания поджелудочной железы. Гиперамилаземия обусловлена ​​образованием комплекса "ГЭК-амилаза", что достаточно медленно выводится через почки.

Со стороны почек и мочевыводящих путей.

Сообщалось о случаях возникновения боли в области почек. В таких случаях необходимо прекратить инфузию, обеспечить достаточное поступление жидкости в организм и тщательно контролировать показатели креатинина в сыворотке.

Со стороны иммунной системы.

Анафилактические реакции различной тяжести.

Сообщалось о случаях анафилактических реакций на ГЭК. В большинстве случаев такие реакции проявляются в виде рвоты, незначительного повышения температуры, ощущение холода, зуда и крапивницы. Наблюдалось увеличение подчелюстных и околоушных слюнных желез, легкие гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, мышечная боль, боль в суставах и периферические отеки нижних конечностей. Тяжелые реакции непереносимости, сопровождающиеся шоком и симптомами, представляющие угрозу для жизни (иногда вплоть до остановки сердечной деятельности и дыхания). При возникновении реакции непереносимости инфузию следует немедленно прекратить и одновременно начать проведение общепринятых мероприятий неотложной помощи.

Симптомы анафилаксии.

Симптомы анафилаксии могут появиться в течение нескольких минут. Симптомами, которые вызывают тревогу, является сильный зуд и покраснение кожи (внезапный прилив крови к лицу, шее). Иногда пациент чувствует удушье и у него появляется ощущение кома в горле. Характерными для следующей стадии анафилаксии является тошнота и спазмы в животе, а также тахикардия и снижение артериального давления, что может привести к потере сознания, вплоть до остановки дыхания и кровообращения.

Применение при беременности

Раствор для инфузий противопоказан в I триместре беременности, а во II и III триместрах препарат можно применять только по жизненным показаниям, когда, по мнению врача, ожидаемая польза для матери преобладает над потенциальной опасностью для плода вследствие применения препарата.

Поскольку сведений о том, проникает ли ГЭК в грудное молоко, нет, следует проявлять осторожность при назначении этого препарата женщинам в период кормления грудью.

Условия хранения

Специальные условия хранения не нужны. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Не использовать повторно из флакона, который уже был в использовании. Хранить в недоступном для детей месте.

Смотрите другие препараты:

Рефортан | Гекодез | Волювен | Стабизол | Гестар 200 | Гек | Тетраспан

Описание препарата «Рефортан Н ГЕК» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Рефортан Н ГЕК? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Показать отзывы
У этого лекарства еще нет отзывов. Оставьте отзыв первым!