Пренеса

Состав

Периндоприл - 2,4,8 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Показания

АГ, хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к периндоприлу или любому другому компоненту препарата, а также другим ингибиторам АПФ; наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с предыдущим лечением ингибиторами АПФ; период беременности и кормления грудью, детский возраст.

Способ применения и дозы

АГ: начальная доза — 4 мг 1 раз в сутки утром. Через 1 мес лечения суточную дозу можно повысить до 8 мг 1 раз в сутки. У пациентов, получавших лечение диуретиками, может появиться симптоматическая гипотензия. Поэтому применение диуретика рекомендуется прекратить за 2–3 дня до начала лечения периндоприлом, а если это нежелательно, то лечение следует начать с суточной дозы 2 мг.При реноваскулярной АГ рекомендована начальная доза — 2 мг 1 раз в сутки, с последующим подбором необходимой дозы.Лечение пациентов пожилого возраста следует начинать с дозы 2 мг, через 1 мес эту дозу можно повысить до 4 мг. Еще через 1 мес лечения дозу при необходимости можно постепенно повысить в зависимости от функции почек до 8 мг.Хроническая сердечная недостаточность. Рекомендована начальная доза — 2 мг 1 раз в сутки утром. Эту дозу можно повысить на 2 мг через 2 нед при условии нормальной переносимости до 4 мг 1 раз в сутки. При коррекции дозы следует учитывать клиническую реакцию конкретного пациента.Нарушение функции почек. Пациентам с почечной недостаточностью дозу следует подбирать в зависимости от клиренса креатинина. Кроме того, во время наблюдения за клиническим состоянием пациента необходимо через регулярные интервалы определять уровни калия и креатинина в плазме крови.ТаблицаРекомендованные дозы периндоприла при почечной недостаточности

Клиренс креатинина (ClCr, мл/мин)Рекомендованная доза ClCr>604 мг/сут 30

*Клиренс периндоприла при диализе составляет 70 мл/мин. Пациенты, которым проводится гемодиализ, должны принимать периндоприл после диализа.Для пациентов с печеночной недостаточностью изменять дозу не требуется.Эффективность и безопасность препарата у детей не были доказаны, и поэтому периндоприл не рекомендуют применять в педиатрии.

Передозировка

Симптомами передозировки являются артериальная гипотензия, шок, нарушение электролитного баланса, почечная недостаточность, брадикардия, головокружение. Лечение следует проводить в зависимости от характера и тяжести симптомов. В пределах первых 30 мин после приема таблеток рекомендуется для уменьшения абсорбции в ЖКТ провести промывание желудка, дать пациенту пероральные адсорбенты и сульфат натрия. При появлении артериальной гипотензии пациенту необходимо придать горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями; при необходимости можно провести вливание 0,9% р-ра натрия хлорида или плазмозаменителей. Можно также применить ангиотензин II или катехоламины для в/в введения. Удалить периндоприлат из системного кровообращения можно путем гемодиализа. Для устранения резистентной к лечению брадикардии показано применение водителя ритма.

Побочные эффекты

Могут появиться: сухой кашель, головная боль, головокружение и парестезия, артериальная гипотензия, одышка, стенокардия, нарушение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, диарея и запор, нарушение зрения, звон в ушах, сыпь, зуд, судороги. Редко — ангионевротический отек, бронхоспазм, крапивница, почечная недостаточность, изменение настроения и нарушение сна. Очень редко возможны: панкреатит, цитолитический или холестатический гепатит, ОПН, со стороны гематопоэтической и лимфатической систем — снижение гемоглобина и гематокрита, анемия, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, случаи агранулоцитоза или панцитопении, может возникать повышение уровня азота мочевины крови и креатинина, а также гиперкалиемия, повышение активности ферментов печени и уровня билирубина в плазме крови.

Применение при беременности

Противопоказан.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке с целью защиты от влаги, при температуре до 30 °С.

Нолипрел | Престариум

Эналозид | Энап-H | Амприл | Карведилол | Каптопрес