Окситоцин

Препарат Окситоцин, страна-производитель — Венгрия, — синтетическое гормональное средство. Одноименный активный компонент близок по своим характеристикам к эндогенному окситоцину задней доли гипофиза. Препарат способен стимулировать родовую деятельность путем временного ухудшения кровообращения в матке, улучшать выделение грудного молока и увеличивать почечный, коронарный и мозговой кровоток. Назначается для стимуляции родов, при тазовом предлежании и кесаревом сечении. Не применять при поперечном предлежании плода, угрозе разрыва матки, гипертензии.
Цена в аптеках Украины:
Купить от 11.80 до 73.45 грн.
Выбрать и купить 4
Инструкция
Аналоги
Отзывы 2

Инструкция по применению Окситоцин

Состав
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочные эффекты
Применение при беременности
Условия хранения
Инструкция по применению Окситоцин

Состав

Окситоцин

Показания

Показания к применению до родов:

  • необходимость усиления сокращений матки;

  • экстренная индукция родов на поздних сроках беременности по показаниях (преэклампсия, эклампсия, сердечно-сосудистая или почечная патология, эритробластоз плода, гестационный сахарный диабет, необходимость досрочного родоразрешения, дородовое кровотечение, преждевременный разрыв оболочек плода);

  • плановая индукция сокращений матки (например, при гибели, задержке развития плода, переношенной беременности).

Показания в І или ІІ период родов:

  • при вялости или отсутствии сокращений матки;

  • для усиления схваток при продолжительных родах;

Показания после родов:

  • гипотония матки;

  • послеродовое кровотечение.

Другие:

  • в качестве адъювантного лечения при несостоявшемся/неполном аборте;

  • применение с диагностической целью (нагрузочный тест).

Противопоказания

Применение препарата Окситоцин противопоказано:

  • при клинически узком тазе;

  • при неблагоприятном положении плода, которое препятствует физиологическому родоразрешению;

  • при акушерских экстренных ситуациях, которые требуют оперативного вмешательства;

  • при дистрессе плода;

  • при длительной инертности матки на применение препарата;

  • при сепсисе;

  • при гипертонусе матки;

  • при тяжелой сердечно-сосудистой патологии;

  • при аллергии на активное вещество (окситоцин), любой вспомогательный компонент;

  • для индукции/усиления сокращений матки в акушерских ситуациях, когда роды через влагалище противопоказаны (например, выпадение/предлежание пуповины, предлежание сосудов, полное предлежание плаценты).

Введение раствора Окситоцин противопоказано в течение шести часов после использования вагинальных простагландинов.

Способ применения и дозы

Для индукции/стимуляции родов препарат Окситоцин применяют только в виде капельной инфузии. Перед введением препарата Окситоцин следует начать вводить раствор NaCl.

Для точного дозирования раствора рекомендуется применять инфузионную помпу, другое подобное устройство.

Для приготовления инфузионного раствора нужно содержимое 1 ампулы Окситоцин 5 МЕ (1 мл) растворить в 1000 мл растворителя (0,9 % натрия хлорид, 5 % глюкоза) и вращать емкость, тщательно перемешивая. В 1 мл готового раствора содержится 5 мМЕ активного вещества.

Скорость введения стартовой дозы Окситоцина не должна превышать 0,5–4 мМЕ/минуту. Каждые 20–40 минут можно повышать дозу на 1–2 мМЕ/минуту, пока не будет достигнута нужная степень сокращений матки.

После достижения нужной частоты маточных сокращений, при отсутствии симптомов фетального дистресса, при раскрытии зева матки – 4–6 см можно постепенно уменьшать скорость инфузии.

На поздних сроках беременности инфузия Окситоцина с высокой скоростью требует особой осторожности. Только в редких случаях может требоваться скорость 8–9 мМЕ/минуту.

Если на последних сроках беременности после инфузии в общем количестве 5 МЕ раствора Окситоцин не была достигнуты адекватные сокращения матки, рекомендуется прекратить стимуляцию родов. Возобновить стимуляцию родов можно на следующие сутки, начиная с 0,5–4 мМЕ/минуту.

Во время использования препарата Окситоцин следует контролировать тонус матки, сердцебиение плода, продолжительность, силу, частоту ее сокращений.

При гиперактивности матки, фетальном дистрессе введение окситоцина немедленно прекращают.

Для контроля маточных кровотечений после родов проводится внутривенная инфузия (капельно). Для этого нужно растворить 10–40 МЕ Окситоцина в 1000 мл растворителя. Для профилактики атонии матки обычно используют раствор Окситоцин внутримышечно 5 МЕ (1 мл) или внутривенно 20–40 мМЕ/минуту после отделения плаценты.

Для адъювантного лечения при неполном/несостоявшемся аборте внутривенно капельно вводят 10 МЕ раствора Окситоцин в 500 мл растворителя (0,9% раствор натрия хлорида) со скоростью 20–40 капель/минуту.

Для выявления маточно-плацентарной недостаточности (проведения нагрузочного теста) инфузию начинают со скоростью 0,5 мМЕ/минуту и каждые 20 минут удваивают до тех пор, пока не достигнута эффективная доза (5–6 мМЕ/минуту).

Передозировка

Симптомы:

  • гипертонические (интенсивные), тетанические (длительные) сокращения матки;

  • разрыв шейки или тела матки, влагалища;

  • послеродовое кровотечение;

  • стремительные роды с базальным тонусом матки 15–20 и больше мм вод. ст., измеряемым между 2 сокращениями;

  • маточно-плацентарная гипоперфузия;

  • гиперкапния, гипоксия, гибель плода.

Длительное использование препарата Окситоцин в высоких дозах (40–50 мл/минуту) может сопровождаться тяжелыми осложнениями — отеки, обусловленные антидиуретическим эффектом препарата.

Лечение: прекращение инфузии раствора, использование диуретиков, коррекция электролитного баланса, введение гипертонического солевого раствора, купирование судорог барбитуратами, обеспечение симптоматической терапии в специализированном стационаре.

Побочные эффекты

У матери:

  • дефицит фактора I;

  • тромбоцитопения;

  • гипопротромбинемия;

  • анафилактическая реакция;

  • гиперчувствительность;

  • гипергидратация;

  • головокружение;

  • головная боль;

  • аритмия;

  • рефлекторная тахикардия;

  • брадикардия;

  • желудочковая экстрасистолия;

  • тошнота/рвота;

  • затрудненное дыхание;

  • озноб;

  • артериальная гипотензия вслед за повышением артериального давления;

  • повышение температуры тела;

  • спазмы матки;

  • осложнения беременности, послеродового, перинатального периода (послеродовое кровотечение, летальный исход, гипертонус матки);

  • кровоизлияния в органы малого таза;

  • разрыв матки.

Нежелательные эффекты у плода/новорожденного:

  • кровоизлияние в сетчатку;

  • аритмия;

  • асфиксия;

  • гибель плода;

  • желтуха новорожденных.

Применение при беременности

По назначению врача.

Условия хранения

Температура хранения препарата Окситоцин: 2–15 °С.

Описание препарата «Окситоцин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Окситоцин? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Показать отзывы
3 Ноября 2016 16:06
Карина, я вас очень понимаю, меня тоже стимулировали во время родов окситоцином. Сказать, что больно, ничего не сказать. Но мне на от момент уже было так плохо, что я уже вообще почти ничего не соображала и думала «колите что хотите, только пусть это закончится». На счастье все благополучно прошло и ребеночек здоровенький родился.
27 Апреля 2016 14:05
Воспоминания у меня о родах с этим препаратом связаны не самые хорошие. Хотя, конечно, от такой ситуации никто не застрахован и может не в самом препарате дело. Окситоцин — это название гормона, который должен вырабатываться у женщины, чтобы матка сокращалась (при родах и после них). Но если с сокращениями «после» у меня проблем не было, то «во время» стало не до шуток. Дело в том, что в самый ответственный момент при родах, когда головка уже зафиксировалась в родовых путях, схватки прекратились. Тужиться уже не получалось при таком их времени, а решать вопрос надо. Врачи решили вводить Окситоцин. Ввели только один раз, чтоб не рисковать, так как побочки могли отразиться и на мне, и на ребенке впоследствии. Но это помогло – уже спустя 10 минут схватки начались такие интенсивные, что я еле выдерживала. При этом каждая из них сопровождалась невероятной болью. Со своей задачей препарат справился, что и говорить, но боль ту я вспоминаю до сих пор.