Офрамакс

Офрамакс — противомикробный медпрепарат с широким бактерицидным спектром действия. Применяется при лечении инфекционных недугов нижних путей дыхательных, отита бактериального, кожных инфекционных недугов, костных инфекционных недугов, гонореи неосложнённой, инфекционных недугов путей мочевыводящих, менингита, инфекций интраабдоминальных. Уровень дозировки определяется специалистом исходя из тяжести недуга. Офрамакс содержит натрия цефтриаксон. Данный медпрепарат противопоказан при сверхчувствительности к его компонентам, новорожденным. Назначение дозировки и курса может производиться лишь специалистом. Полнейшее описание — в инструкции.

Выбрать и купить 1
Инструкция
Аналоги 39
Отзывы 0

Инструкция по применению Офрамакс

Состав
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочные эффекты
Применение при беременности
Условия хранения
Инструкция по применению Офрамакс

Состав

действующее вещество: ceftriaxone;

1 флакон содержит стерильной натриевой соли цефтриаксона, эквивалентно цефтриаксону 1000 мг.

Показания

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции нижних отделов дыхательных путей; инфекции кожи и подкожной клетчатки: инфекции мочевыводящих путей;неосложненная гонорея инфекции костей и суставов; инфекции органов брюшной полости; менингитпрофилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

Лечение инфекций у больных с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефтриаксону или к другим антибиотикам цефалоспоринового, пенициллинового ряда или к любым другим бета-лактамным антибиотикам.

Новорожденные с желтухой, гипоальбуминемией, ацидозом или другими состояниями (например, недоношенность), при которых существует вероятность нарушения связывания билирубина.

Недоношенные дети 41 неделю с учетом срока внутриутробного развития (гестационный возраст + возраст после рождения).

Новорожденные в возрасте ≤ 28 дней для применения при необходимости (или ожидаемой необходимости) лечения внутривенными растворами, содержащими кальций, в том числе внутривенные вливания, которые содержат кальций, например, парентеральное питание, в связи с риском возникновения преципитатов кальциевых солей цефтриаксона.

У новорожденных и недоношенных детей описаны случаи возникновения преципитатов в легких и почках, повлекших летальный исход при одновременном введении цефтриаксона и препаратов кальция. В некоторых из этих случаев применялись те же инфузионные линии для введения для Офрамакс и растворов, содержащих кальций, и в некоторых инфузионных линиях для введения наблюдалось возникновения преципитатов.

Период беременности (особенно I триместр) и кормления грудью.

Способ применения и дозы

Перед началом терапии с применением препарата необходимо исключить наличие у пациента повышенной чувствительности к антибиотику и к лидокаина, сделав кожную пробу.

Офрамакс может вводиться как глубокая инъекция, медленная внутривенная инъекция или медленная инфузия после восстановления раствора в соответствии с приведенными далее рекомендаций. Доза и способ введения должны определяться тяжестью инфекции, чувствительностью патогена и состоянием пациента. В большинстве случаев применения одной дозы в день, а при определенных показаниях и приема однократной дозы обеспечит удовлетворительные терапевтические результаты.

Новорожденные (до 2 недель): 20-50 мг / кг массы тела 1 раз в сутки. Учитывая недоразвитость ферментной системы, суточная доза не должна превышать 50 мг / кг массы тела. При определении дозы доношенных и недоношенных детей отличий нет.

Дети в возрасте от 15 дней до 12 лет 20-80 мг / кг массы тела 1 раз в сутки.

Детям с массой тела более 50 кг назначают дозы для взрослых.

Внутривенные дозы 50 мг / кг или выше следует вводить путем инфузии в течение не менее 30 минут.

Для лечения менингита рекомендуется, чтобы начальная терапевтическая доза составляла 100 мг / кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. После того, как возбудитель будет идентифицирован, его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить. Суточная доза может вводиться 1 раза или делиться на 2 равные дозы в день через каждые 12:00.Как только возбудитель будет идентифицирован, его чувствительности дозу можно соответственно уменьшить.

взрослые

Обычная доза для взрослых составляет 1-2 г 1 раз в день или 2 равные дозы в день через каждые

12:00. Суммарная суточная доза не должна превышать 4 г.

Если подозреваемым патогеном является Chlamydia trachomatis , следует добавить в схему лечения соответствующее антихламидийных лечения, поскольку цефтриаксон натрия не обладает активностью против этого микроорганизма.

Для лечения неосложненной гонококковой инфекции рекомендуется применять одну дозу 250 мг внутримышечно.

Для предоперационного применения (профилактика хирургических инфекций) одна доза 1 г вводится внутривенно за 2:00 до операции.

В общем лечения цефтриаксоном следует продолжать еще не менее 2 дней после исчезновения признаков и симптомов инфекции и после того, как анализы покажут отсутствие возбудителей.

Если инфекция вызвана Streptococcus pyogenes , лечение должно продолжаться не менее

10 дней.

комбинированная терапия

Исследования показали, что в отношении многих грамотрицательных бактерий существует синергизм между Офрамакс и аминогликозидами. Несмотря на то, что повышенную эффективность таких комбинаций не всегда можно предсказать, ее следует иметь в виду при наличии тяжелых, угрожающих жизни инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa . Через физическую несовместимости цефтриаксона и аминогликозидов их следует вводить отдельно в рекомендованных дозах.

Профилактика инфекций в хирургии

Для профилактики послеоперационных инфекций в хирургии рекомендуется - в зависимости от степени опасности заражения - вводить разовую дозу 1-2 г Офрамакс за 30-90 минут до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке хорошо зарекомендовало себя одновременное (но раздельное) введение Офрамакс и одного из 5-нитроимидазолов, например, орнидазола.

Пациенты пожилого возраста

Эти дозы не требуют модификации у пациентов пожилого возраста при условии, что функция печени и почек у них удовлетворительное.

Нарушение функции печени и почек

У пациентов с нарушенной функцией почек нет необходимости снижать дозу цефтриаксона при интактной функции печени. Только в случаях претерминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл / мин) суточную дозу следует ограничить 2 г или меньше.

У пациентов с повреждением печени нет необходимости снижать дозу цефтриаксона при интактной функции почек.

При тяжелой степени нарушения функции печени, сопровождающийся печеночной недостаточностью, концентрацию цефтриаксона в плазме крови следует определять регулярно и регулировать дозу цефтриаксона соответствующим образом.

У пациентов, находящихся на диализе, никакое дополнительное введение препарата после диализа не требуется. Однако концентрация в сыворотке крови должна контролироваться, поскольку скорость его элиминации у таких пациентов может быть снижена.

Приготовление растворов для инъекций

Для восстановления Офрамакс не следует применять растворители, содержащие кальций, такие как раствор Рингера или раствор Гартмана, поскольку это может привести к образованию частиц.

М введение: порошок Офрамакс восстанавливают соответствующим растворителем

Медленная внутривенная инъекция: 1 г Офрамакс растворяют в 10 мл воды для инъекций. Такая инъекция вводится не менее 2-4 минут, непосредственно в вену или через систему для внутривенной инфузии.

Инфузия : Офрамакс должен вводиться внутривенно в виде инфузии за период в 30 минут.Рекомендуемая концентрация составляет от 10 до 40 мг / мл; однако при необходимости могут применяться более низкие концентрации. Восстанавливать содержимое флакона соответствующим внутривенным растворителем.

После восстановления 1 мл около 100 мг эквивалента цефтриаксона. Отбирают все содержимое и разбавляют до желаемой концентрации соответствующим в / в растворителем.

После восстановления проводят дальнейшее разведение до объема 50 мл или 100 мл соответствующим в / в растворителем.

После восстановления раствора защиту от обычного света не является обязательным. Цвет раствора может быть от ярко-желтого до янтарного в зависимости от продолжительности хранения, концентрации и применяемого растворителя.

Замороженные растворы Офрамакс перед применением должны оттаять при комнатной температуре.После оттаивания неиспользованный раствор следует вылить. Повторно не замораживать!

Передозировка

Симптомы: атаксия, тахикардия, снижение артериального давления;в тяжелых случаях - кома, угнетение дыхания, судороги.

Лечение. В случае передозировки концентрация не может быть снижена путем гемодиализа или перитонеального диализа. Специфического антидота не существует.

Побочные эффекты

Обычно Офрамакс переносится хорошо. При его применении возможны такие побочные явления, которые регрессировали спонтанно или после отмены препарата.

Общие реакции и состояние места введения: боль, уплотнения, болезненность, флебит, профузное потоотделение и приливы. В редких случаях наблюдаются воспалительные реакции стенки вены. Их можно избежать, применяя медленную инъекцию (2-4 минуты).

Инфекции: микоз половых путей, вторичные грибковые инфекции и инфекции, вызванные резистентными микроорганизмами.

Со стороны кожи и иммунной системы: сыпь, аллергический дерматит, крапивница, зуд, отек, макулопапулезная сыпь, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), лихорадка или озноб, редко сообщалось о анафилактические (например, бронхоспазм) и анафилактоидные реакции.

Со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, тромбоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения; редко - анемия, гемолитическая анемия, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, пролонгация ПВ.

Очень редко сообщалось об отдельных случаях положительного теста Кумбса, расстройства коагуляции, агранулоцитоз (<500 / м 3 ) - в основном после 10 дней лечения и после суммарных доз цефтриаксона 20 г и более.

Со стороны пищеварительного тракта: редко - панкреатит, развившийся вследствие обструкции желчевыводящих путей. Большинство из этих больных имели факторы риска застоя в желчевыводящих путях, например, лечение в анамнезе, тяжелые заболевания и полностью парентеральное питание. При этом нельзя исключать роль преципитатов в развитии панкреатита, образовавшиеся под действием препарата Офрамакс в желчевыводящих путях; оформленные стул, диарея, тошнота, рвота, изменение вкуса, стоматит, глоссит. Начало симптомов псевдомембранозного колита может проявляться во время или после антибактериального лечения.

Со стороны пищеварительной системы: преципитаты кальциевой соли цефтриаксона в желчном пузыре с соответствующей симптоматикой у детей, обратный холелитиаз у детей, повышение АСТ или АЛТ, повышение щелочной фосфатазы и билирубина.

Со стороны мочевыделительной системы: повышение азота мочевины крови, олигурия, глюкозурия, гематурия редко - повышение креатинина и присутствие цилиндров в моче.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, судорожные припадки.

Со стороны половых органов: в единичных случаях - кандидоз и вагинит.

Другие неблагоприятные реакции, которые наблюдались редко (<0,1%): боль в животе, агранулоцитоз, аллергический пневмонит, анафилаксия, базофилия, билиарный литиаз, бронхоспазм, колит, диспепсия, носовое кровотечение, метеоризм, сладж в желчном пузыре, глюкозурия, гематурия , желтуха, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, нефролитиаз, пальпитация, снижение протромбинового времени, преципитации в почках, судороги и сывороточная болезнь.

Лабораторные показатели: в единичных случаях при лечении Офрамакс у больных могут отмечаться ложноположительные результаты Кумбса. Как и другие антибиотики, Офрамакс может вызывать ложноположительный результат пробы на галактоземию. Ложноположительные результаты могут быть получены и при определении глюкозы в моче, поэтому во время лечения Офрамакс глюкозы в, при необходимости, следует определять лишь ферментным методом.

Описаны случаи летальных реакций с преципитатом кальций-цефтриаксон в легких и почках у новорожденных.В некоторых случаях инфузионные системы и время вливания цефтриаксона и растворов, содержащих кальций, были разными.

Инъекция без применения лидокаина болезненна.

Взаимодействие с кальцием

Офрамакс нельзя назначать одновременно или смешивать с кальцийсодержащих растворами, даже при применении отдельных инфузионных линий. Описанная небольшое количество фатальных случаев образования преципитатов кальциевых солей цефтриаксона в легких и почках новорожденных. В некоторых случаях венозные доступы и введении цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов были разные.

Описанные крайне редкие случаи псевдомембранозного колита (<0,01%), нарушения свертываемости крови, образование конкрементов в почках, главным образом, у детей в возрасте от 3 лет, получавших высокие суточные дозы препарата (≥ 80 мг на 1 кг массы тела в сутки ) или кумулятивные дозы более 10 г, а также имевших дополнительные факторы риска (ограниченное употребление жидкости, постельный режим). Образование конкрементов в почках может протекать бессимптомно или проявляться клинически, может вызвать почечную недостаточность, проходит после прекращения лечения Офрамакс.

Применение при беременности

Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. Безопасность применения цефтриаксона у беременных женщин не изучалась.

Низкие концентрации цефтриаксона экскретируются в грудное молоко, поэтому не следует применять препарат во время кормления грудью.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Приготовленный раствор для внутривенного введения необходимо применять немедленно, однако раствор для внутримышечного введения остается стабильным 1-3 дня при комнатной температуре и 3-10 дней - в холодильнике (4 ° С).

Смотрите другие препараты:

Цефтриаксон | Лораксон | Медаксон | Ауроксон | Цефаксон | Цефограм | Алвобак | Альцизон | Блицеф | Авексон | Эмсеф | Роцефин

Препараты текущей группы:

Тулизид | Зитроцин | Зоцеф | Еврозидим | Затрин

Описание препарата «Офрамакс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Офрамакс? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Показать отзывы
У этого лекарства еще нет отзывов. Оставьте отзыв первым!