Мирена

Мирена — внутриматочная система с гормональным веществом. Основной компонент, производящий действие — левоноргестрел. Он снижает эстрогенные и прогестероновые рецепторы. Производит антипролиферативное действие. Мирена способствует уплотнению цервикального канала, что затрудняет попадание спермы во влагалище, так же он замедляет движение сперматозоидов в матке — данные эффекты предупреждают оплодотворение. Применяется Мирена в качестве контрацептивного средства и при идиопатической меноррагии. Используется при проведении заместительной терапии против гиперплазии эндометрия эстрогенами. Отпуск производится по рецепту. Подробности в инструкции.

Цена в аптеках Украины:
Купить от 2,022.30 до 2,353.42 грн.
Выбрать и купить 1
Инструкция
Аналоги 1
Отзывы 0

Инструкция по применению Мирена

Состав
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочные эффекты
Применение при беременности
Условия хранения
Инструкция по применению Мирена

Состав

1 внутриматочная система содержит левоноргестрела 52 мг (20 мкг / 24 ч);

вспомогательные вещества: эластомер полидиметилсилоксан; кремния диоксид коллоидный; полиэтиленбария сульфат; железа оксид.

Показания

Контрацепция.

Идиопатическая меноррагия.

Профилактика гиперплазии эндометрия во время заместительной терапии эстрогенами.

Противопоказания

Беременность или подозрение на беременность; имеется воспалительное заболевание органов малого таза или его рецидив; инфекционное заболевание нижних отделов половых путей; послеродовой эндометрит; инфицированный аборт в течение последних 3 месяцев; цервицит, цервикальная дисплазия; злокачественные опухоли шейки матки или матки; прогестагензависимые опухоли; патологические влагалищные кровотечения, причина которых не выяснена; врожденная или приобретенная патология матки, включая миому, в случае деформации полости матки; состояния, д × связанные с повышенной восприимчивостью к инфекционным заболеваниям; заболевания печени в острой стадии или опухоли печени; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Мирена вводится в полость матки и действует эффективно в течение 5 лет.

Начальная скорость выделения in vivo составляет 20 мкг / сут и через 5 лет снижается до 11 мкг / сут. Средняя по п × пятилетний период скорость выделения левоноргестрела составляет 14 мкг в сутки.

Во время гормональной заместительной терапии систему Мирена можно применять в комбинации с пероральными или трансдермальными эстрогенными препаратами без прогестагенов.

При правильном введении системы Мирена согласно инструкции степень неудач относительно беременности составляет примерно 0,1% в год. Степень неудач может расти в случае экспульсии (выхода) системы или перфорации матки.

Введение и удаление / замена

Женщинам репродуктивного возраста систему Мирена можно вводить в полость матки в течение 7 дней от начала менструации. Провести замену системы Мирена на новую систему можно в любой день менструального цикла. Систему можно вводить сразу после аборта, проводимого в 1 триместре беременности.

Послеродовое введение следует отложить до полной инволюции матки, но можно проводить не ранее чем через 6 недель после родов. Если инволюция наступает слишком медленно, целесообразно рассмотреть вопрос о введении системы через 12 недель после родов. В случае затруднений при введении системы и / или необычной боли, или кровотечения во время или после введения, следует немедленно провести физикальное обследование и УЗИ с целью исключения вероятности перфорации.

При использовании системы Мирена с целью защиты эндометрия во время заместительной терапии эстрогенами, ее можно вводить женщинам с аменореей в любое время или в последние дни менструации или кровотечения отмены.

Рекомендуется, чтобы Мирена вводилась только врачом, имеющим опыт введения системы и / или который прошел обучение по этому вводу.

Систему Мирена удаляют, осторожно потянув за нитки хирургическим пинцетом. Если нити незаметны, а система находится в полости матки, ее можно вынуть с помощью узкого острого хирургического зажима. Для этого может потребоваться провести расширение цервикального канала.

Систему следует удалить через пять лет. Если пациентка желает продолжать пользоваться этим методом, в то же время можно ввести новую систему.

Если беременность не желательна, женщинам репродуктивного возраста следует проводить удаление системы во время менструации, если менструальный цикл есть. Если система удаляется в середине менструального цикла, а у женщины в течение этой недели были половые отношения, она рискует забеременеть, если сразу после удаления старой системы не вводят новую.

Передозировка

Не наблюдалось.

Побочные эффекты

Побочные явления чаще возникают в первые месяцы после введения системы и их частота уменьшается со временем.

К широко распространенных побочным эффектам (которые возникали в более чем 10% пациенток) относятся маточные / вагинальные кровотечения, в том числе кровянистые выделения, олигоменорея, аменорея и доброкачественные кисты яичников.

У женщин репродуктивного возраста среднее количество дней кровянистые выделения в месяц снижается постепенно с девяти до четырех дней в течение первых шести месяцев пользования. Процент женщин с длительными кровотечениями (больше восьми дней) сократился с 20% до 3% за первые три месяца применения. В клинических исследованиях в течение первого года применения у 17% женщин наблюдалась аменорея продолжительностью не менее трех месяцев.

При применении системы Мирена в комбинации с заместительной терапией эстрогенами у большинства женщин в пери- и постменопаузе наблюдались кровянистые выделения и нерегулярные кровотечения в течение первых месяцев лечения. В дальнейшем кровотечения и кровянистые выделения уменьшались, и почти у 40% женщин за последние три месяца первого года применения кровотечения совсем прекратились. У женщин в пери менопаузе нарушение менструальных кровотечений наблюдались чаще, чем у женщин в постменопаузе.

Частота появления доброкачественных кист яичника зависит от метода диагностики, который применяется. В клинических испытаниях увеличенные по размеру фолликулы диагностировали у 12% женщин, применявших систему Мирена. Большинство случаев увеличения фолликулов были бессимптомными и исчезали в течение трех месяцев.

В таблице указаны побочные реакции с органами и системами.Их частота основывается на данных клинических испытаний.

Органы и системы

Частые
≥1 / 100

Редкие
≥1 / 1000 - <1/100

Одиночные
<1/1000

Психические расстройства

Подавленное настроение. 

Нервозность. 

Снижение либидо.

Лабильность настроения.


Нервная система

Головная боль.

Мигрень.


Желудочно-кишечный тракт

Боль в животе. Тошнота.

Вздутие живота.


Кожа и подкожная клетчатка

Акне

Алопеция. 

Гирсутизм. 

Зуд. Экзема.

Высыпания. 
Крапивница

Костно-мышечная система и соединительные ткани

Боль в спине.



Репродуктивная система и молочные железы

Боль в области малого таза. Дисменорея. Влагалищные выделения. Вульвовагиниты. 

Напряженность молочных желез, боль в молочных железах.

При экспульсии системы может быть боль и кровотечение.

Воспалительные заболевания органов таза.

Эндометрит.

Цервицит / цитологический мазок в норме, класс ИИ по Папаниколау.

Перфорация матки.

Общие нарушения и состояние места введения


Отек.

Обследование

Увеличение массы тела



Беременность, послеродовой и перинатальный период:

Если женщина с установленной системой Мирена забеременела, повышается относительный риск внематочной беременности.

Репродуктивная система и молочные железы:

Кроме того, сообщалось о случаях рака молочной железы (частота неизвестна).

Применение при беременности

Противопоказано.

Условия хранения

Хранить при температуре 15-30 ° С в защищенном от влаги и прямых солнечных лучей месте.

Описание препарата «Мирена» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Мирена? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Показать отзывы
У этого лекарства еще нет отзывов. Оставьте отзыв первым!
Смотреть все предложения купить