Медовир

Медовир — противовирусный медпрепарат, используемый при профилактике и терапии инфицирования слизистых и кожи Herpes simplex вирусами 1 и 2 типов, Varicella zoster; в общей терапии пациентов с иммунодефицитом выраженным; для профилактики инфекции цитомегаловирусной после перенесенной трансплантации мозга костного. Способ введения, дозировку и долготу курса терапии назначает индивидуально врач, зависят от показаний и тяжести заболевания. Запрещено использовать Медовир при выявленной сверхчувствительности к препарату, патологиях печени и почек, беременности, лактации. Более подробное описание Медовира — в инструкции.

Цена в аптеках Украины:
Купить от 158.00 до 391.70 грн.
Выбрать и купить 4
Инструкция
Аналоги 18
Отзывы 0

Инструкция по применению Медовир

Состав
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочные эффекты
Применение при беременности
Условия хранения
Инструкция по применению Медовир

Состав

1 флакон содержит ацикловира натрия 274,4 мг, что эквивалентно ацикловира 250 мг, ацикловира натрия 548,8 мг, что эквивалентно ацикловира 500 мг.

Показания

Медовир, порошок для р-ра для инфузий. Лечение пациентов с инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса, у больных с иммунодефицитом и тяжелым генитальным герпесом у лиц без иммунодефицита. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с иммунодефицитом. Лечение при инфекциях, вызванных вирусом Varicella zoster. Лечение пациентов с герпетическим энцефалитом. Лечение пациентов с инфекциями, вызванными вирусом простого герпеса у новорожденных.

Медовир, таблетки. Лечение пациентов с вирусными инфекциями кожи и слизистой оболочки, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Супрессия (профилактика рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нормальным иммунитетом. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом. Лечение при инфекциях, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес).

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацикловиру, валацикловиру или другим компонентам препарата в анамнезе.

Способ применения и дозы

Медовир, порошок для р-ра для инфузий. Применять путем медленной в/в инфузии в течение не менее 1 ч. Курс лечения ацикловиром для в/в введения обычно длится 5 дней, но он может быть изменен в зависимости от состояния пациента и соответствующей реакции на терапию. Лечение пациентов с герпетическим энцефалитом длится обычно 10 дней. Лечение при инфекциях у новорожденных, вызванных вирусом простого герпеса, длится обычно 14 дней при поражении кожи и слизистой оболочки и 21 день — при диссеминации и поражении ЦНС.

Продолжительность профилактического применения ацикловира для в/в введения определяется продолжительностью периода риска инфицирования.

Для лечения пациентов с инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса (за исключением герпетического энцефалита) или вирусом Varicella zoster,ацикловир для в/в введения следует назначать в дозе 5 мг/кг массы тела каждые 8 ч при условии нормальной функции почек.

Для лечения пациентов с инфекциями, вызванными вирусом Varicella zoster, у больных с иммунодефицитом или лиц с герпетическим энцефалитом ацикловир для в/в введения следует применять в дозе 10 мг/кг массы тела каждые 8 ч при условии нормальной функции почек.

Пациентам с ожирением следует назначать дозу из расчета на идеальную, а не на реальную массу тела.

Дети. Дозы для детей в возрасте от 3 мес до 12 лет рассчитываются на единицу поверхности тела.

Для лечения пациентов с инфекциями, вызванными вирусом простого герпеса (за исключением герпетического энцефалита) или вирусом Varicella zoster, ацикловир для в/в введения следует применять в дозе 250 мг/м2 каждые 8 ч при условии нормальной функции почек.

Для лечения пациентов с инфекциями, вызванными вирусом Varicella zoster, у детей с иммунодефицитом или с герпетическим энцефалитом ацикловир для в/в введения назначать в дозе 500 мг/м2 каждые 8 ч при условии нормальной функции почек.

Дозы ацикловира для в/в введения новорожденным и младенцам в возрасте до 3 мес подсчитывают на основе массы тела ребенка.

Рекомендуемый режим лечения для младенцев с инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса, является 20 мг кг массы тела каждые 8 ч в течение 21 дня при десиминований форме и поражении ЦНС или 14 дней — при заболевании, которое ограничивается кожей и слизистой оболочкой.

Детям и новорожденным с нарушением функции почек дозу следует модифицировать в соответствии со степенью нарушения этой функции (см.Пациенты с почечной недостаточностью).

Пациенты пожилого возраста. Следует иметь в виду возможность нарушения функции почек у лиц пожилого возраста, и дозу препарата необходимо соответственно изменить (см. Пациенты с почечной недостаточностью).

Следует поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

Пациенты с почечной недостаточностью. В/в ацикловир следует с осторожностью применять для лечения больных с почечной недостаточностью. Требуется поддерживать адекватный уровень гидратации организма.
Нижеприведенные изменения в дозировке необходимо сделать в зависимости от показателей клиренса креатинина.

Способ введения. Необходимую дозу ацикловира вводить путем медленной в/в инфузии в течение не менее 1 ч независимо от вводимой дозы.

Сначала содержимое флакона ацикловира для в/в введения следует растворить в соответствующем объеме воды для инъекций или в 0,9% р-ре хлорида натрия. Для получения р-ра, 1 мл которого будет содержать 25 мг ацикловира, 250 мг препарата растворить в 10 мл жидкости. После добавления жидкости требуется слегка встряхнуть флакон, пока его содержание полностью не растворится.

Для получения р-ра для в/в введения, приготовленного как указано выше, р-р далее разводить до получения концентрации не более 5 мг/мл (0,5%): р-р, образовавшийся после растворения 250 мг ацикловира в 10 мл воды для инъекций (или 0,9% р-ре натрия хлорида), добавить в выбранный р-р для инфузий, как указано ниже.

Для детей и младенцев, когда необходимо свести к минимуму объем вводимой жидкости, рекомендуется 4 мл разбавленного р-ра (100 мг ацикловира) добавлять к 20 мл жидкости для инфузий.

Для взрослых рекомендованный объем жидкости для инфузий должен быть менее 100 мл, даже если концентрация ацикловира будет ниже 0,5%. Поэтому 100 мл жидкости для инфузий необходимо использовать для введения ацикловира в дозе 250 и 500 мг (10 или 20 мл разбавленного р-ра). При необходимости применения препарата в высоких дозах (500–1000 мг ацикловира) объем жидкости для инфузий требуется увеличить до 200 мл.

После растворения, как рекомендовано выше, ацикловир для в/в введения совместим с нижеприведенными жидкостями для приготовления инфузионных р-ров и сохраняет стабильность в течение 12 ч при температуре 15–25 °C: 0,45% или 0,9% р-р натрия хлорида; 0,18% р-р натрия хлорида и 4% р-р глюкозы; 0,45% р-р натрия хлорида и 2,5% р-р глюкозы; р-р Хартмана.

При приготовлении р-ров для в/в инфузий, как указано выше, образуется концентрация ацикловира не более 0,5%.

В связи с тем, что ацикловир для в/в введения не содержит каких-либо антимикробных консервантов, растворение и разведение препарата следует проводить в асептических условиях непосредственно перед применением.
Если появляется помутнение или кристаллизация, такие р-ры непригодны для применения и уничтожаются.

Медовир, таблетки. Таблетки следует принимать целиком, запивая водой. Для достижения необходимой дозировки применяют таблетки с соответствующим содержанием действующего вещества. При применении ацикловира в высоких дозах следует поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

Взрослые. Лечение пациентов с инфекциями, вызванными вирусом простого герпеса. Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, необходимо принимать ацикловир в дозе 200 мг 5 раз в день с приблизительно 4-часовым интервалом, за исключением ночного времени суток. Лечение должно продолжаться 5 дней, но в случае тяжелой первичной инфекции оно может быть продлено.

У больных с тяжелым иммунодефицитом (например после трансплантации костного мозга) или у лиц со сниженной абсорбцией ацикловира в кишечнике дозу можно удвоить до 400 мг или применять соответствующую дозу для в/в введения.

Лечение следует начинать как можно раньше после начала развития инфекции. В случае рецидивирующего герпеса лучше начинать терапию в продромальный период или после появления первых признаков поражения кожи.

Профилактика рецидивов (супрессивная терапия) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. У больных с нормальным иммунитетом для предотвращения рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, ацикловир в дозе 200 мг следует принимать 4 раза в сутки с приблизительно 6-часовым интервалом. Для удобства большинство пациентов могут принимать таблетки Медовир 400 мг 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом.

Лечение будет эффективным даже после снижения дозы таблетированного ацикловира до 200 мг, которые следует принимать пациентам 3 раза в сутки с 8-часовым интервалом или даже 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом.

У некоторых больных значительное улучшение отмечают после приема суточной дозы ацикловира 800 мг.

Для наблюдения за возможными изменениями естественного течения заболевания терапию Медовиром следует периодически прерывать с интервалом 6–12 мес.

Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, больным с иммунодефицитом таблетки ацикловира в дозе 200 мг следует принимать 4 раза в сутки с 6-часовым интервалом. Для лиц со значительным иммунодефицитом (например после трансплантации костного мозга) или у больных со сниженной абсорбцией в кишечнике дозу можно удвоить до 400 мг или применять соответствующую дозу для в/в введения. Продолжительность профилактики зависит от продолжительности периода риска.

Лечение пациентов с ветряной оспой и опоясывающим герпесом. Для лечения при инфекциях, вызванных вирусами ветряной оспы и опоясывающего герпеса, требуется принимать таблетки Медовира в дозе 800 мг 5 раз в сутки с 4-часовым интервалом, за исключением ночного времени суток. Лечение необходимо продолжать 7 дней.
Больным с тяжелым иммунодефицитом (например после трансплантации костного мозга) или лицам с пониженной абсорбцией в кишечнике лучше применять в/в введение.

Лечение следует начинать как можно раньше после начала заболевания, результат будет лучше, если терапию начать сразу же после появления высыпаний.

Дети. Для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, детям в возрасте от 2 лет с иммунодефицитом можно применять препарат в дозах как для взрослых.

Для лечения при ветряной оспе у детей в возрасте старше 6 лет следует назначать 800 мг Медовира 4 раза в сутки, детям в возрасте от 2 до 6 лет можно назначать 400 мг Медовира 4 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

Точнее дозу рассчитывают по массе тела ребенка — 20 мг/кг массы тела в сутки (не превышать 800 мг) Медовира, разделенную на 4 приема.

Специальных данных по применению Медовира для профилактики (предотвращения рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, или для лечения при инфекциях, вызванных вирусом опоясывающего герпеса, у детей с нормальным иммунитетом нет.

Детям в возрасте до 2 лет данную лекарственную форму препарата не применять.

Пациенты пожилого возраста. Следует иметь в виду возможность нарушения функции почек у лиц пожилого возраста, и дозу препарата для них требуется соответственно изменить (см. Почечная недостаточность).

Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

Почечная недостаточность. Медовир следует с осторожностью назначать больным с почечной недостаточностью.

Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

Для профилактики и лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с почечной недостаточностью, рекомендованные пероральные дозы не приводят к накоплению ацикловира, уровень которого превышал бы безопасный уровень, установленный для в/в введения. Однако у лиц с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <10 мл/мин) рекомендуется установить дозу 200 мг 2 раза в сутки с интервалом примерно 12 ч.

Для лечения при инфекциях, вызванных вирусами Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес) у больных со значительно сниженным иммунитетом, рекомендуется при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл/мин) установить дозу 800 мг 2 раза в сутки с приблизительно 12-часовым интервалом, а у лиц с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина в пределах 10–25 мл/мин) — 800 мг 3 раза в сутки с интервалом примерно 8 ч.

Дети. Таблетки Медовир можно применять детям в возрасте от 2 лет.

Передозировка

Ацикловир лишь частично абсорбируется в ЖКТ. Имеются данные о случайном приеме пациентами до 20 г ацикловира без возникновения токсического эффекта. При случайной повторной передозировке перорального ацикловира в течение нескольких дней возникают гастроэнтерологические (такие как тошнота и рвота) и неврологические симптомы (головная боль и спутанность сознания).

При передозировке ацикловира путем в/в введения повышается уровень в плазме крови креатинина, азота мочевины крови и, соответственно, появляется почечная недостаточность. Неврологическими проявлениями передозировки могут быть спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кома.

Ацикловир очень хорошо выводится из крови с помощью гемодиализа, поэтому этот метод можно успешно применять при передозировке препарата.

Побочные эффекты

Со стороны крови и лимфатической системы: снижение гематологических показателей (анемия, тромбоцитопения, лейкопения).

Со стороны иммунной системы: анафилаксия.

Психические расстройства и расстройства со стороны нервной системы:головная боль, головокружение, возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома. Вышеприведенные неврологические реакции являются в целом обратимыми и обычно наблюдаются при применении препарата для лечения у больных с почечной недостаточностью и с другими факторами риска (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: флебит.

Со стороны респираторной системы и органов грудной клетки: одышка.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.Со стороны гепатобилиарной системы: обратимое повышение уровня печеночных ферментов, обратимое повышение уровня билирубина, желтуха, гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, крапивница, сыпь (включая светочувствительность), ангионевротический отек, ускоренное диффузное выпадение волос. Поскольку выпадение волос может быть связано с большим количеством болезней и лекарственных средств, четкой связи с ацикловиром не выявлено.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: повышение уровня мочевины и креатинина в крови. Это может быть связано с нарушением водно-электролитного обмена. Чтобы избежать этого эффекта, препарат не следует вводить путем в/в болюса, а лишь медленной инфузией продолжительностью не менее 1 ч.

Нарушение функции почек, ОПН, боль в почках. Следует поддерживать адекватную гидратацию таких больных.

Нарушение функции почек, как правило, быстро проходит после регидратационной терапии и/или снижения дозы или полной отмены препарата. Развитие ОПН, однако, возможно в исключительных случаях.

Боль в почках может быть ассоциирована с почечной недостаточностью и кристаллурией.

Общие расстройства: повышенная утомляемость, лихорадка. При применении препарата в инъекционной форме — местные воспалительные реакции. Тяжелые местные воспалительные реакции отмечают при в/в введении ацикловира, когда он по неосторожности попадает в околососудистые ткани.

Применение при беременности

Препарат можно применять в период беременности только в том случае, если, по мнению врача, ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке.

Растворять препарат следует непосредственно перед введением, поскольку он не имеет консервантов.

Неиспользованный р-р необходимо уничтожить. После разведения ацикловира указанными р-рами препарат сохраняет свою активность в течение 12 ч при комнатной температуре. Приготовленный р-р не следует хранить в холодильнике.

Смотрите другие препараты:

Ацикловир | Герпевир | Зовиракс | Ацик | Гевиран

Описание препарата «Медовир» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Медовир? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Показать отзывы
У этого лекарства еще нет отзывов. Оставьте отзыв первым!