Логимакс

Препарат — Логимакс. Страна-производитель — Швеция. Таблетированный, антигипертензивный, комбинированный препарат на основе метопролола и фелодипина с выраженными антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальным свойствами. Антигипертензивный таблетированный препарат Логимакс применяют для лечения гипертензии артериальной острой. Противопоказания — нестабильная стенокардия, AV-блокада, инфаркт миокарда, гипотензия артериальная, шок кардиогенный, беременность, брадикардия симптоматическая, непереносимость компонентов, метаболический ацидоз, астма бронхиальная. Подробнее — в полной инструкции.

Выбрать и купить 1
Инструкция
Аналоги
Отзывы 0

Инструкция по применению Логимакс

Состав
Противопоказания
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочные эффекты
Применение при беременности
Условия хранения
Инструкция по применению Логимакс

Состав

действующее вещество:

1 таблетка содержит 5 мг фелодипина и 47,5 мг метопролола сукцината, что соответствует 50 мг метопролола тартрата;

вспомогательные вещества : кремния диоксид этилцеллюлоза; гидроксипропилцеллюлоза;гидроксипропилметилцеллюлоза; лактоза; целлюлоза микрокристаллическая масло касторовое, полиетоксильована, гидрогенизированное пропилгалат; натрия силиката алюминия; натрия стеарилфумарат; парафин; полиэтиленгликоль; титана диоксида (E 171) железа оксид желтый (Е172)железа оксид красный (E 172).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим дигидропиридинов или бета-блокаторов. Острый инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия. AV-(АВ) блокада II и III степени.Декомпенсированная сердечная недостаточность (отек легких, гипоперфузия или артериальная гипотензия); длительная или периодическая инотропное терапия агонистами бета-рецепторов.Симптоматическая брадикардия или артериальная гипотензия. Синдром слабости синусового узла.Кардиогенный шок. Тяжелое заболевание периферических сосудов с угрозой развития гангрены.Пациенты с подозрением на острый инфаркт миокарда при частоте сердечных сокращений <45 уд / мин, интервале PQ> 0,24 с или при систолического артериального давления <100 мм рт. ст.

В качестве начального лечения у пациентов, ранее не лечились.

Беременность. Период кормления грудью.

Детский возраст.

Способ применения и дозы

Доза подбирается индивидуально.

Начальная доза базируется на опыте предшествующего лечения бета-блокаторами или антагонистами кальция.

Рекомендуемая суточная доза логимаксом составляет одна таблетка в сутки. Принимают утром, запивая водой.

Таблетку не следует делить или разжевывать. Таблетку можно принимать натощак или вместе с легкой пищей с низким содержанием жиров и углеводов.

Пациенты с нарушением функции почек

Нарушение функции почек не влияет на концентрацию препарата в плазме крови. Корректировка дозы не требуется. Однако Логимакс следует применять с осторожностью у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени

Обычно у пациентов с циррозом печени коррекции дозы препарата Логимакс не нужно, поскольку метопролол имеет низкую степень связывания с белками (5-10%). При признаках очень тяжелого нарушения функции печени (например, у пациентов после операции шунтирования) не следует назначать Логимакс в дозах выше 5/50 мг.

Пациенты пожилого возраста

Обычно достаточно одной таблетки в сутки.

Передозировка

Симптомы.

Логимакс - препарат пролонгированного действия, поэтому начало возникновения симптомов может быть отсрочен на 12 - 16 часов, а тяжелые симптомы могут наблюдаться через несколько суток.

Фелодипин: наибольший риск составляет влияние на кровообращение: брадикардия (иногда тахикардия), снижение артериального давления (АД). AV-блокада I-III степени, AV-диссоциация, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция желудочков, асистолия. Головокружение, головная боль, нарушение сознания, кома, судороги. Одышка, отек легких (несердечных) и остановка дыхания.Возможен РДСВ (респираторный дистресс-синдром взрослых). Ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, возможна гипокальциемия. Приливы крови к лицу, гипотермия. Тошнота и рвота.

Метопролол: сердечно-сосудистые симптомы являются частыми, однако в некоторых случаях могут преобладать симптомы со стороны ЦНС и угнетения дыхания. Брадикардия. AV-блокада I-III степени, асистолия, снижение АД, недостаточная периферическая перфузия, сердечная декомпенсация, кардиогенный шок. Угнетение дыхания, остановка дыхания. Другие утомляемость, шаткость походки, потеря сознания, дрибнорозмашистий тремор, судороги, повышенная потливость, парестезии, бронхоспазм, тошнота, рвота, возможен спазм пищевода, гипогликемия или гипергликемия, гиперкалиемия. Влияние на почки. Временный миастенический синдром. Одновременное употребление алкоголя, применений гипотензивных препаратов, хинидина или барбитуратов может ухудшить состояние пациента. Первые признаки передозировки могут наблюдаться через 20 минут - 2:00 после приема препарата.

лечение

Фелодипин : прием активированного угля, при необходимости - промывание желудка, в некоторых случаях даже на поздней стадии. Внимание! Атропин (0,25-0,5 мг взрослым) следует ввести передпромыванием желудка (из-за риска вагусной стимуляции). Мониторирование ЭКГ. Использование аппарата искусственного дыхания (если требуется). Коррекция кислотно-щелочного и электролитного баланса. В случае брадикардии и блокады: атропин 0,5-1 мг взрослым, возможно повторное введение, или сначала изопреналин в дозе 0,05-0,1 мкг / кг / мин. В тяжелых случаях на ранних стадиях - искусственный водитель сердечного ритма. В случае артериальной гипотензии: внутривенные растворы, кальция глубионат (9 мг Ca / мл) взрослым 20 (-30) мл внутривенно в течение 5 мин или путем инфузии (3-5 мг Ca / кг - детям) сначала и повторно при необходимости, адреналин или допамин при необходимости. В тяжелых случаях можно ввести глюкагон. Мониторинг дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Диазепам в случае судом. Симптоматическая и поддерживающая терапия.

Метопролол: прием активированного угля, при необходимости-промывание желудка. Внимание!Атропин (0,25-0,5 мг взрослым) следует ввести перед промыванием желудка (из-за риска вагусной стимуляции). По показаниям следует провести интубацию и применить аппарат искусственного дыхания. Соответствующее увеличение объема жидкости. Инфузионно - глюкозу. Мониторирование ЭКГ. Атропин в дозе 1-2 мг, возможно повторно (особенно в случаях вагусными симптомов). В случае угнетения функции миокарда инфузия добутамина или допамина и кальция глубионату 9 мг / мл, 10 - 20 мл. Глюкагон в дозе 50-150 мкг / кг в течение 1 мин, затем можно применить инфузию Амринон. В некоторых случаях было эффективным добавления адреналина (эпинефрина). Инфузия натрия (хлорид или бикарбонат) в случае продления QRS-комплекса и аритмии. Возможно - искусственный водитель ритма (кардиостимуляция). В случае остановки кровообращения, связанной с передозировкой, следует начать реанимацию и продолжать в течение нескольких часов. При бронхоспазме применяют тербуталин (инъекция или ингаляция). Симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Частота возникновения нежелательных реакций классифицировалась следующим образом: часто (≥1/100), иногда (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

К наиболее часто встречаемым побочным реакциям при приеме Логимакса относятся головная боль (11%), отек лодыжек, покраснение лица, а также головная боль, головокружение, усталость, тошнота.

Данные побочные реакции могут наблюдаться в начале лечения или при увеличении дозы и обычно проходят самостоятельно. Большинство данных эффектов объясняется вазодилатирующими свойствами фелодипина.

Фелодипин

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - покраснение лица, сопровождающееся ощущением жара, отек лодыжек; иногда - тахикардия, ощущение сердцебиения; редко - обморок; очень редко - экстрасистолия, снижение АД, сопровождающееся тахикардией, которая у предрасположенных пациентов может вызывать обострение стенокардии, лейкоцитопластический васкулит.

Со стороны ЦНС:часто - головная боль; иногда - парестезии, головокружение.

Со стороны половой системы: иногда - импотенция, сексуальная дисфункция.

Со стороны пищеварительной системы: иногда - тошнота, боль в животе; редко - рвота; очень редко - гиперплазия слизистой оболочки языка и десен, гингивит, повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови.

Дерматологические реакции: иногда - экзантема, зуд; очень редко - фотосенсибилизация.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - учащенное мочеиспускание.

Со стороны эндокринной системы:очень редко - гипергликемия.

Аллергические реакции: редко - крапивница; очень редко - ангионевротический отек (губ или языка), реакции повышенной чувствительности.

Прочие: менее часто - чувство усталости; очень редко - лихорадка.

Имеются отдельные сообщения о нарушении сна, однако связь с приемом фелодипина не установлена.

Сообщалось о случаях гиперплазии слизистой оболочки языка и десен после приема фелодипина у пациентов с выраженным гингивитом/пародонтитом. Этого побочного эффекта можно избежать или уменьшить степень его проявления при помощи тщательной гигиены полости рта.

Гипергликемия, которая является специфичной для этой группы препаратов, на фоне приема фелодипина отмечалась только в отдельных случаях.

Метопролол

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головокружение, головная боль, чувство усталости; иногда - парестезии, нарушения сна; редко - депрессии, снижение способности к концентрации внимания, кошмарные сновидения, нарушение памяти, повышенная нервная возбудимость, чувство тревоги, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - брадикардия, ощущение сердцебиения, похолодание конечностей; иногда - обратимое усиление симптомов сердечной недостаточности; редко - аритмии, обморок, отеки, нарушения проводимости (увеличение времени проведения).

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор; редко - повышение уровня печеночных трансаминаз, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны дыхательной системы:иногда - одышка, бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или астматическими заболеваниями.

Со стороны органов чувств: редко - нарушение зрения, сухость и/или раздражение глаз, звон в ушах.

Дерматологические реакции: редко - гипергидроз, выпадение волос, обострение псориаза, фотосенсибилизация.

Со стороны системы кроветворения:редко - тромбоцитопения.

Прочие: иногда - увеличение массы тела, боль в груди; редко - обратимое нарушение либидо, реакции повышенной чувствительности.

Сообщалось об отдельных случаях артралгии, гепатита, мышечного спазма, сухости во рту, конъюнктивита, ринита, гангрены у пациентов с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения.

Применение при беременности

Беременность:

Логимакс противопоказан в период беременности.

Кормление грудью:

Фелодипин и метопролол проникают в грудное молоко. В случае необходимости лечения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Описание препарата «Логимакс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Логимакс? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Показать отзывы
У этого лекарства еще нет отзывов. Оставьте отзыв первым!