Кординорм Плюс

Кординорм Плюс — комбинированный медпрепарат, в состав которого вошли ацетилсалициловую (антиагрегант) и фумарат бисопролола (гипотензивное вещество). Назначают такой комплекс для лечения ишемического недуга сердца, гипертензии артериальной. Кординорм Плюс противопоказан при личной сверхвосприимчивости к его компонентам, язвах пептических острых либо гемофилии, недуге Рейно, гипотензии артериальной симптоматической, брадикардии симптоматической, блокаде синоатриальной, шоке кардиогенном, сердечной недостаточности. Назначение курса терапии и дозировки производится исключительно специалистом. Более подробно данный медпрепарат описан в инструкции.

Цена в аптеках Украины:
Купить от 47.31 до 97.50 грн.
Выбрать и купить 2
Инструкция
Аналоги
Отзывы 1

Инструкция по применению Кординорм Плюс

Состав
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочные эффекты
Применение при беременности
Условия хранения
Инструкция по применению Кординорм Плюс

Состав

действующие вещества:

1 капсула содержит:

бисопролола фумарата 5 мг ацетилсалициловой кислоты 75 мг

или

бисопролола фумарата 10 мг, кислоты ацетилсалициловой 75 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, спирт поливиниловый, титана диоксид (Е171), тальк, лецитин, ксантановая камедь, оболочка капсулы (желатин, титана диоксид (Е171), глазурь шеллак, пропиленгликоль, железа оксид черный (Е172), аммония гидроксид).

Показания

Лечение артериальной гипертензии у пациентов, которым рекомендована комбинированная терапия (бисопролол и ацетилсалициловая кислота).

Лечение ишемической болезни сердца (стенокардии) у пациентов, которым рекомендована комбинированная терапия (бисопролол и ацетилсалициловая кислота).

Противопоказания

  • сердечная недостаточность в состоянии декомпенсации
  • кардиогенный шок
  • выраженная синоатриальная блокада
  • синдром слабости синусового узла
  • блокада II и III степени
  • симптоматическая брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) менее 50 ударов в минуту)
  • симптоматическая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.)
  • бронхиальная астма или тяжелое хроническое обструктивное заболевание легких
  • поздние стадии нарушения периферического кровообращения
  • болезнь Рейно
  • феохромоцитома, которая не лечилась
  • метаболический ацидоз
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • повышенная чувствительность к бисопрололу или ацетилсалициловой кислоте, к НПВП или любого компонента препарата
  • гипопротромбинемия
  • гемофилия или острые пептические язвы

Способ применения и дозы

Препарат Кординорм Плюс не предназначен для начальной терапии. Фиксированную комбинацию бисопролола и ацетилсалициловой кислоты применяют пациентам только после нормализации артериального давления или лечения ишемической болезни сердца отдельно бисопрололом и кислотой ацетилсалициловой в той же дозировке, что и в комбинации. Если в ходе поддерживающей терапии будет необходимо корректировки дозы, то его надо проводить отдельно для каждого компонентв препарата.

Рекомендуемая доза и ее корректировки

После завершения подбора отдельных компонентов в соответствии с описанным выше Кординорм ®Плюс можно назначить, если подобранная доза и режим дозирования позволяют применять фиксированную комбинацию.

Обычная доза : 1 капсула Кординорм Плюс (по 5 мг / 75 мг или 10 мг / 75 мг) в сутки. Обычно рекомендуется принимать всю суточную дозу в утренние часы однократно.

Подбор дозы проводит врач согласно степени тяжести артериальной гипертензии или ишемической болезни сердца и наличии других сопутствующих факторов риска.

Дозы для больных с нарушением функции почек и нарушением функции печени (бисопролол)

Необходимо очень тщательно подбирать дозу препарата (отдельно каждый компонент препарата). Для больных с выраженным снижением функции почек (клиренс креатинина <20 мл / мин) и больных с тяжелой формой нарушений функций печени доза не должна превышать суточную дозу 10 мг бисопролола.

Больные пожилого возраста (бисопролол)

Обычно коррекция дозы не требуется. Рекомендуемая доза для пожилых больных - 5 мг бисопролола в сутки. Для пожилых больных с выраженным снижением функции почек и больных с тяжелой формой нарушений функций печени суточная доза должна быть снижена.

Дети и подростки (бисопролол)

Клинические данные об эффективности и безопасности применения бисопролола у детей отсутствуют, поэтому его применение не может быть рекомендовано для детей и подростков.

Передозировка

Наиболее распространенными ожидаемыми симптомами передозировки бета-блокаторов является брадикардия, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, бронхоспазм, гипогликемия.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка и прием активированного угля. При необходимости - симптоматическое лечение.

При брадикардии: введение атропина.

При гипотензии: прием сосудосуживающих препаратов, внутривенное введение глюкагона.

При атриовентрикулярной блокаде II и III степени: инфузионная введением орципреналина; при необходимости - кардиостимуляция.

Ухудшение состояния при сердечной недостаточности: введение диуретиков.

При бронхоспазме: бронхолитические препараты (например, орципреналин), бета 2 адреномиметики и / или эуфиллин.

При гипогликемии: внутривенное введение глюкозы.

Передозировка салицилатов возможно вследствие хронической интоксикации, возникшей вследствие длительной терапии (применение более 100 мг / кг / сут более 2 дней может вызвать токсические эффекты), а также в результате острой интоксикации, которая несет угрозу жизни (передозировка) и причинами которой могут быть, например , случайное применение детьми или непредвиденное передозировки.

Хроническое отравление салицилатами может иметь скрытый характер, поскольку признаки и симптомы его неспецифические. Умеренная хроническая интоксикация, вызванная салицилатами, или салицилизм, встречается, как правило, только после повторных приемов больших доз.

Симптомы передозировки ацетилсалициловой кислоты: головокружение, звон в ушах, глухота, усиленное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания. Указанные симптомы можно контролировать снижением дозы. Звон в ушах может наблюдаться при концентрации салицилатов в плазме крови выше 150-300 мкг / мл. Серьезные побочные реакции наблюдаются при концентрации салицилатов в плазме крови выше 300 мкг / мл.

Об острой интоксикации свидетельствует выраженное изменение кислотно-щелочного баланса, который может отличаться в зависимости от возраста и тяжести интоксикации. Наиболее характерным показателем острой интоксикации у детей является метаболический ацидоз. Тяжесть состояния не может быть оценена только на основании концентрации салицилатов в плазме. Абсорбция ацетилсалициловой кислоты может замедляться в связи с задержкой желудочного высвобождения.

Лечение. Лечение интоксикации, вызванной передозировкой ацетилсалициловой кислоты, определяется степенью тяжести, клиническими симптомами и обеспечивается стандартными методами, которые применяют при отравлении. Все применены меры должны быть направлены на ускорение выведения препарата и восстановления электролитного и кислотно-щелочного баланса.Применяют прием активированного угля, форсированный щелочной диурез. В зависимости от состояния кислотно-щелочного равновесия и электролитного баланса проводят инфузионное введение растворов электролитов. При серьезных отравлениях показан гемодиализ.

Побочные эффекты

Побочные реакции, связанные с бисопрололом

Бисопролол хорошо переносится, и его побочные эффекты, как правило, объясняются его фармакологическим действием.

Частота побочных эффектов бисопрололом определена как: очень часто (≥1 / 10); часто (≥1 / 100, <1/10);нечасто (≥1 / 1000, <1/100); редко (≥1 / 10000, <1/1000); очень редко (<1/10 000).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Очень часто: брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), нарушение AV проводимости (у пациентов с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца), ухудшение сердечной недостаточности.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата:

Редко: ухудшение слуха.

Со стороны органов зрения:

Редко снижение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз).

Очень редко конъюнктивит.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Часто: тошнота, рвота, диарея, запор.

Общие нарушения:

Нечасто мышечная слабость и судороги.

Со стороны пищеварительной системы:

Редко: повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), гепатит.

Метаболические и пищевые нарушения:

Редко: повышение уровня триглицеридов в крови.

Со стороны нервной системы:

Часто усталость, истощение, головокружение, головная боль (эти симптомы возникают особенно в начале терапии. Они обычно незначительны и исчезают в течение 1-2 недель). Нечасто: нарушение сна, депрессия.

Редко ночные кошмары, галлюцинации, потеря сознания, парестезии.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез:

Редко: нарушение потенции.

Со стороны дыхательной системы:

Нечасто бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе и хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей.

Редко аллергический ринит.

Со стороны кожи:

Редко реакции гиперчувствительности (зуд, повышенная потливость, сыпь).

Очень редко: выпадение волос, при лечении блокаторами бета-рецепторов может наблюдаться ухудшение состояния больных псориазом в виде псориатического сыпи.

Со стороны сосудистой системы:

Часто ощущение холода или неподвижности конечностей, признаки ухудшения сердечной недостаточности в начале лечения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью).

Нечасто ортостатическая гипотензия.

Побочные реакции, связанные с ацетилсалициловой кислотой

Желудочно-кишечные расстройства: диспепсия, боль в эпигастральной области и абдоминальная больв отдельных случаях - воспаление желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут в редких случаях, привести желудочно-кишечные геморрагии и перфорации с соответствующими лабораторными показателями и клиническими проявлениями.

Вследствие антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития кровотечений. Наблюдались такие кровотечения, как интраоперационные геморрагии, гематомы, кровотечения из органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения из десен; редко или очень редко - серьезные кровотечения, такие как геморрагии ЖКТ, мозговые геморрагии (особенно у пациентов с неконтролируемой гипертензией и / или при одновременном применении антигемостатичних средств), которые в отдельных случаях угрожали жизни.

Геморрагии могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии / железодефицитной анемии (вследствие так называемой скрытой микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами, такими как астения, бледность кожного покрова, гипоперфузия.

У пациентов с индивидуальной повышенной чувствительностью к салицилатов возможно развитие аллергических реакций кожи, включая такие симптомы, как сыпь, крапивница, отек, зуд. У больных бронхиальной астмой возможно увеличение частоты возникновения бронхоспазма, аллергических реакций от незначительного до умеренного степени, которые поражают кожу, респираторный тракт, желудочно-кишечный тракт и кардиоваскулярную систему. Очень редко наблюдали тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Редко - транзиторная печеночная недостаточность с повышением уровня трансаминаз печени.

Наблюдались головокружение и звон в ушах, что может свидетельствовать о передозировке.

Применение при беременности

Беременность. В период беременности препарат применяют только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Бисопролол уменьшает кровоток в плаценте и может повлиять на развитие плода. Необходимо контролировать кровоток в плаценте и матке. После родов новорожденный должен находиться под пристальным наблюдением. Симптомы гипогликемии и брадикардии можно ожидать в течение первых 3 суток.

Ацетилсалициловую кислоту не рекомендуется применять в I триместре беременности из-за риска развития врожденных пороков (палатосхиз ( «волчья пасть»), пороки сердца) и кровотечений.Таким образом, в I и II триместрах беременности применение ацетилсалициловой кислоты рекомендуется только после оценки соотношения риск / польза; применение ацетилсалициловой кислоты в течение последнего триместра беременности противопоказано, кроме чрезвычайно особых случаев за кардиологическими или акушерскими медицинским показаниям с применением специального мониторинга.

Период кормления грудью. Данных о экскреции бисопролола в грудное молоко или безопасности воздействия на грудных детей нет. Поэтому прием препарата не рекомендуется в период кормления грудью.

Ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты проникают в грудное молоко в небольшом количестве.Поскольку побочные реакции у младенцев после случайного применения ацетилсалициловой кислоты не наблюдалось, прерывать кормление грудью, как правило, не требуется. При длительном применении или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Кординорм Плюс применять в период кормления грудью не рекомендуется.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Препараты текущей группы:

Лизиновел | Лизотиазид | Моэкс | Равел Sr | 120/80

Описание препарата «Кординорм Плюс» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Кординорм Плюс? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Показать отзывы
25 Октября 2016 15:07
Не рискну пить таблетки, где в побочных эффектах остановка сердца… Хотя моя подруга пьет, ей выписал кардиолог и ничего, нормально. Мне не выписывал, так что я не буду даже побовать И всем советую: не покупайте сердечные лекарства, если вам их не выписал кардиолог!! А то так и помереть можно.
Смотреть все предложения купить