Кординорм Кор

Состав

действующее вещество: бисопролол;

1 таблетка содержит 2,5 мг бисопролола фумарат;

вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кросповидон.

Показания

Лечение хронической сердечной недостаточности с систолической дисфункцией левого желудочка в сочетании с ингибиторами АПФ, диуретиками, при необходимости - сердечных гликозидов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бисопрололу или другим компонентам препарата.

Острая сердечная недостаточность или сердечная недостаточность в состоянии декомпенсации.

Кардиогенный шок.

Блокада II и III степени.

Синдром слабости синусового узла.

Выраженная синоатриальная блокада.

Симптоматическая брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) менее 60 ударов в минуту).

Симптоматическая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст.).

Тяжелая форма бронхиальной астмы или ХОБЛ.

Поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно.

Феохромоцитома, которая не лечилась.

Метаболический ацидоз.

Способ применения и дозы

Кординорм Кор назначают для лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью без признаков обострения.

Не следует прекращать лечение внезапно и менять рекомендуемую дозировку без консультации с врачом, поскольку это может привести к ухудшению состояния пациента. В случае необходимости лечения следует завершать медленно, постепенно снижая дозу.

Фаза титрования.

Лечение хронической сердечной недостаточности бисопрололом начинается в соответствии с нижеуказанным схемам титрования и может корректироваться в зависимости от индивидуальных реакций организма. Начальная доза - 1,25 мг бисопролола (1/2 таблетки Кординорма Кор 2,5 мг) 1 раз в сутки в течение первой недели. В течение 2-й недели приема назначают 2,5 мг бисопролола (1 таблетка Кординорма Кор 2,5 мг) 1 раз в сутки. В течение 3-й недели приема назначают 3,75 мг бисопролола (1,5 таблетки Кординорму Кор 2,5 мг) 1 раз в сутки. С 4-го по 7-й неделе назначают 5 мг бисопролола 1 раз в сутки. С 8-го по 11-ю неделю - 7,5 мг бисопролола 1 раз в сутки.С 12-й недели и далее - 10 мг бисопролола 1 раз в сутки в качестве поддерживающей терапии.

Кординорм Кор 2,5 мг рекомендуется применять в начале лечения хронической сердечной недостаточности. Высшие дозы бисопролола (Кординорм Кор 5 мг или 10 мг) подходят для поддерживающей терапии.

Максимальная рекомендованная доза бисопролола составляет 10 мг 1 раз в сутки.

Во время фазы титрования необходимо тщательное наблюдение за показателями жизнедеятельности (артериальное давление, частота сердечных сокращений) и симптомами прогрессирования сердечной недостаточности.

Модификация лечения.

Если во время фазы титрования или после нее наблюдается ухудшение сердечной недостаточности, развивается артериальная гипотензия или брадикардия, рекомендуется откорректировать дозировку препарата, что может потребовать временного снижения доз бисопролола или приостановление лечения. После стабилизации состояния пациента лечение продолжают.

Курс лечения Кординорм Кор длительный.

Применение.

Таблетки Кординорм Кор следует глотать не разжевывая, утром, натощак или во время завтрака, запивая небольшим количеством жидкости.

Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью.

Нет данных фармакокинетики бисопролола у пациентов с хронической сердечной недостаточностью одновременно с нарушениями функции печени и / или почек, поэтому увеличивать дозу необходимо с особой осторожностью.

Пациенты пожилого возраста.

Корректировка дозы не требуется этой категории пациентов.

Передозировка

Наиболее частыми признаками передозировки препаратом Кординорм Кор является брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность и гипогликемия. При передозировке также были зафиксированы случаи развития AV-блокады III степени и головокружение. Чувствительность к высоким разовым дозам бисопролола зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому лечение следует начинать с постепенным увеличением доз.

В случае передозировки необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. В зависимости от степени передозировки проводят поддерживающую и симптоматическую терапию.

При брадикардии: введение атропина (изопреналин или иной препарат хронотропной действия), при необходимости - временный кардиостимулятор.

При артериальной гипотензии: прием сосудосуживающих препаратов, внутривенное введение глюкагона.

При атриовентрикулярной блокаде II и III степени: инфузионное введение изопреналина; в случае необходимости - кардиостимуляция.

При обострении хронической сердечной недостаточности: введение диуретиков и вазодилататоров.

При бронхоспазме: бронхолитические препараты (например изопреналин), бета₂адреномиметики и / или аминофиллин.

При гипогликемии: внутривенное введение глюкозы.

Есть ограниченные данные, бисопролол трудно поддается диализу.

Побочные эффекты

Критерии оценки частоты развития побочных эффектов: очень часто (> 1/10), часто (>1/100 и <1/10), нечасто (>1/1000 и <1/100), редко (>1 / 10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000).

Лабораторные показатели.

Редко: повышение уровня триглицеридов в крови, повышение активности печеночных ферментов в плазме крови (АСТ, АЛТ).

Со стороны сердечно-сосудистой системы. Очень часто: брадикардия. Часто признаки ухудшения сердечной недостаточности, ощущение холода или онемения конечностей, артериальная гипотензия, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью. Нечасто нарушение AV проводимости, ортостатическая гипотензия.

Со стороны нервной системы. Часто: головокружение, головная боль. Редко обмороки.

Со стороны органов зрения. Редко снижение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз). Очень редко конъюнктивит.

Со стороны органов слуха. Редко: ухудшение слуха.

Со стороны дыхательной системы. Нечасто бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе и хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей. Редко аллергический ринит.

Со стороны пищеварительной системы. Часто: тошнота, рвота, диарея, запор.

Со стороны кожи и ее производных. Редко реакции гиперчувствительности (зуд, покраснение, сыпь).

Очень редко алопеция. При лечении ß-блокаторами может наблюдаться ухудшение состояния больных псориазом в виде псориатического высыпания.

Со стороны костно-мышечной системы. Нечасто мышечная слабость, судороги.

Общие нарушения. Часто астения, утомляемость.

Со стороны печени. Редко гепатит.

Со стороны репродуктивной системы. Редко: нарушение потенции.

Со стороны психики. Нечасто депрессия, нарушение сна. Редко ночные кошмары, галлюцинации.

Применение при беременности

В период беременности препарат применяют только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30^о С. Хранить в недоступном для детей месте.

Бисопролол | Конкор | Бисопрол | Коронал | Бипролол | Кординорм | Бикард | Бисостад | Евробисопролол

Коринфар Ретард | Коринфар Уно | Лизоретик-20 | Рами Сандоз Композитум | Рамизес