
Медикамент «Кимацеф» — антибактериальный препарат с обширным противомикробным спектром. Применяется в медицине для лечения таких инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, мочевых путей, инфекции кожи, костей и мягких тканей. Также этот препарат используют для профилактики инфицирования после операций. Полный перечень показаний указан в инструкции. Активный ингредиент — цефуроксим. Не рекомендуется эксплуатация Кимацефа при острых реакциях на состав компоненты, при вынашивании ребенка или вскармливания молочной железой. Детально ознакомиться с медпрепаратом можно в инструкции.
действующее вещество: cefuroxime;
1 флакон содержит цефуроксима натриевой соли в пересчете на цефуроксим 0,75 г или 1,5 г.
Лечение инфекций, вызванных чувствительными к цефуроксиму микроорганизмами, или терапия в период до определения возбудителя инфекционного заболевания.
Инфекционные заболевания дыхательных путей : острые и хронические бронхиты, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония, абсцесс легких, послеоперационные инфекции органов грудной клетки;
инфекционные заболевания горла, носа: синуситы, тонзиллиты, фарингиты;
инфекционные заболевания мочевыводящих путей: острый и хронический пиелонефрит, цистит, бессимптомные бактериурии;
инфекционные заболевания мягких тканей целлюлит, эризипелоид, раневые инфекции;
инфекционные заболевания костей и суставов : остеомиелит, септический артрит;
инфекции в акушерстве и гинекологии: инфекционно-воспалительные заболевания тазовых органов;
гонорея , особенно в случаях, когда противопоказан пенициллин;
другие инфекционные заболевания, включая септицемии и менингиты.
Профилактика возникновения инфекционных осложнений после операций на грудной клетке и брюшной полости, операций на тазовых органах, при васкулярных, сердечно-сосудистых и ортопедических операциях.
В большинстве случаев монотерапия препаратом Кимацеф ® является эффективной, но при необходимости препарат можно применять в комбинации с аминогликозидными антибиотиками или с метронидазолом (перорально, в суппозиториях или инъекционно).
В случае имеющейся или ожидаемой смешанной аэробной и анаэробной инфекции (например перитонита, аспирационной пневмонии, абсцесса легких, органов таза и мозга) и высокой вероятности такой инфекции (например, при операциях на толстом кишечнике и в гинекологической хирургии) приемлемым применение препарата Кимацеф ® в комбинации с метронидазолом.
При лечении пневмонии и обострения хронического бронхита препарат Кимацеф ® можно назначать перед пероральным применением цефуроксима аксетила, когда это необходимо.
Повышенная чувствительность к цефуроксима или другим компонентам препарата.
Повышенная чувствительность к цефалоспориновых антибиотиков.
Наличие в анамнезе тяжелой гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамами и карбапенемы).
Перед началом терапии с применением цефуроксима необходимо исключить наличие у пациента непереносимости препарата, сделав кожную пробу.
Чувствительность к препарату Кимацеф ® отличается в разных регионах и может меняться со временем. При необходимости следует обратиться в местные данных с чувствительности к антибиотику.
Инъекции препарата Кимацеф ® предназначены только для внутривенного или внутримышечного введения.
Поскольку цефуроксим существует также в форме цефуроксима аксетила для перорального применения, можно с парентеральной терапии препаратом Кимацеф ® последовательно перейти на пероральную терапию в тех случаях, когда это клинически целесообразно.
Общие рекомендации.
взрослые
При многих инфекциях достаточно 750 мг 3 раза в сутки внутримышечно или внутривенно. При более тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 1,5 г 3 раза в сутки. В случае необходимости частоту введения можно увеличить до 4 раз в сутки (интервал ввода - 6:00), общая доза в сутки увеличится до 3-6 г. При необходимости, некоторые инфекции можно лечить по такой схеме: 750 мг или 1,5 г дважды в сутки (внутривенно или внутримышечно) с последующим пероральным приемом цефуроксима.
Дети (в том числе младенцы)
30-100 мг / кг в сутки, разделенные на 3-4 инъекции. Для большинства инфекций оптимальной дозой является 60 мг / кг в сутки.
новорожденные
30-100 мг / кг в сутки, разделенные на 2-3 инъекции. Необходимо учитывать, что период полувыведения цефуроксима в первые недели жизни может быть в 3-5 раз больше, чем у взрослых.
гонорея
1,5 г путем одной инъекции или по 750 мг двумя инъекциями внутримышечно в обе ягодицы.
менингит
Препарат Кимацеф ® применяется как монотерапия при бактериальном менингите, если он вызван чувствительными штаммами.
взрослые
3 г каждые 8:00.
Дети (в том числе младенцы)
200-240 мг / кг в сутки, разделенные на 3 или 4 дозы. Такая дозировка можно уменьшить до 100 мг / кг в сутки после 3 дней применения или при клиническом улучшении.
новорожденные
Начальная доза должна составлять 100 мг / кг в сутки. Возможно снижение дозы до 50 мг / кг в сутки в случае клинического улучшения.
профилактика
Обычная доза - 1,5 г в стадии индукции анестезии при абдоминальных, тазовых и ортопедических операциях. Эту дозу можно дополнить дополнительным внутримышечным введением 750 мг через 8 и 16 часов.
При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах обычная доза составляет 1,5 г, которую вводят на стадии индукции анестезии и затем дополняют внутримышечным введением 750 мг 3 раза в сутки в течение последующих 24-48 часов.
При полной замене сустава 1,5 г порошка цефуроксима смешивают с одним пакетом метилметакрилатного цемента-полимера перед добавлением жидкого мономера.
последовательная терапия
пневмония
1,5 г препарата Кимацеф ® 2-3 раза в сутки (внутримышечно или внутривенно) в течение 48-72 часов с последующим назначением цефуроксима в виде таблеток в дозе
500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Обострение хронического бронхита
750 мг Кимацеф ® 2-3 раза в сутки (внутримышечно или внутривенно) в течение 48-72 часов с последующим назначением цефуроксима в виде таблеток в дозе
500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Продолжительность как парентеральной, так и пероральной терапии определяется тяжестью инфекции и клиническим состоянием пациента.
Нарушение функции почек
Цефуроксим выводится почками. Поэтому, как и при применении других подобных антибиотиков, пациентам с нарушенной функцией почек рекомендуется уменьшать дозу Кимацеф ® для компенсации более медленной экскреции препарата. Нет необходимости уменьшать стандартную дозу (750 мг - 1,5 г 3 раза в сутки), если уровень клиренса креатинина 20 мл / мин. Взрослым с выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина 10-20 мл / мин) рекомендуемая доза 750 мг 2 раза в сутки, в более тяжелых случаях (клиренс креатинина менее 10 мл / мин) - 750 мг 1 раз в сутки.
При гемодиализе нужно вводить 750 мг внутривенно или внутримышечно в конце каждого сеанса диализа. Дополнительно к парентерального введения цефуроксим можно добавлять к перитонеальной диализной жидкости (обычно 250 мг на каждые 2 литра диализной жидкости). Для пациентов, которые находятся на программном гемодиализе или высокопоточных гемофильтрации в отделениях интенсивной терапии, рекомендуемая доза составляет 750 мг дважды в сутки. Пациентам, находящимся на низькопоточний гемофильтрации, необходимо соблюдать схемы дозирования как для лечения при нарушении функции почек.
Особенности введения препарата
Для введения следует добавить 3 мл воды для инъекций до 750 мг Кимацеф ® . Осторожно встряхнуть до образования непрозрачной суспензии.
Для введения растворить 750 мг Кимацеф ® в не менее чем 6 мл воды для инъекций, 1,5 г - в 15 мл. Для инфузий, которые продолжаются не более 30 минут, 1,5 г цефуроксима можно растворять в 50-100 мл воды для инъекций. Полученные растворы можно вводить непосредственно в вену или в трубку капельницы при инфузионной терапии.
Передозировка цефалоспориновых антибиотиков может привести к развитию симптомов раздражения головного мозга, вследствие чего могут возникнуть судороги.Уровень цефуроксима можно уменьшить путем проведения гемодиализа или перитонеального диализа.
Побочные реакции преимущественно одиночные (менее 1/10 000) и в целом легкие и обратно по своему характеру. Частота возникновения, приведенная ниже, приблизительна, поскольку для большинства реакций нет достаточных данных для такого подсчета. Кроме того, частота случаев побочных реакций варьирует в зависимости от показаний.
Критерии оценки частоты побочных эффектов: очень часто ³ 1/10; часто ³ 1/100 и <1/10; нечасто ³ 1/1000 и <1/100; редко ³ 1/10 000 и <1/1000; очень редко <1/10 000.
Инфекции и инвазии.
Редко - чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов, например Candida .
Со стороны системы крови и лимфатической системы.
Часто - нейтропения, эозинофилия.
Нечасто - лейкопения, снижение уровня гемоглобина, положительный тест Кумбса.
Редко - тромбоцитопения.
Очень редко - гемолитическая анемия.
Цефалоспорины имеют свойство абсорбироваться на поверхности мембраны красных кровяных клеток и взаимодействовать с антителами, вызывая положительный тест Кумбса, что может влиять на определение группы крови, и очень редко - гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы.
Реакции гиперчувствительности:
нечасто - кожная сыпь, крапивница и зуд
редко - лекарственная лихорадка;
очень редко - интерстициальный нефрит, анафилактический шок, кожный васкулит.
Желудочно-кишечные расстройства.
Нечасто - дискомфорт в ЖКТ.
Очень редко - псевдомембранозный колит (см. Раздел «Особенности применения»).
Гепатобилиарные реакции.
Часто - транзиторное повышение уровня печеночных ферментов.
Нечасто - преходящее повышение уровня билирубина.
Транзиторное повышение уровня печеночных ферментов или билирубина возникало главным образом у пациентов с имеющейся патологией печени, но данных о вредном влиянии на печень нет.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки.
Очень редко - полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыделительной системы
Очень редко - повышение уровня креатинина сыворотки крови, азота мочевины крови и снижение уровня клиренса креатинина.
Общие нарушения и реакции в месте введения .
Часто - реакции в месте введения, которые могут включать боль и тромбофлебит.
Вероятность возникновения боли в месте введения большая при применении высоких доз, однако это вряд ли будет причиной прекращения лечения.
Данных о эмбриотоксического и тератогенного действия цефуроксима не было получено, однако, как и при применении других лекарственных средств, его следует с осторожностью назначать в первые месяцы беременности.
Цефуроксим проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить кормление грудью во время применения препарата.
Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше
25 ° С. После разведения для внутривенной или Внутримышечное инъекции препарат можно хранить до 48 часов в холодильнике (+ 4 ° С) и 5:00 при температуре до + 25 ° С.
Зиннат | Цефуроксим | Аксеф | Цефутил | Цетил | Зинацеф | Ауроксетил | Цефоктам | Зоцеф | Микрекс
Позинег | Стиллат | Стрептомицин | Сульбактомакс | Сорцеф
Необходим препарат Кимацеф? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).