Глирид

Глирид — гипогликемическое средство. Активный компонент — глимепирид. Он стимулирует выделение поджелудочной железой инсулина. Глирид используют для уменьшения или коррекции уровня сахара при диабете второго типа, если он является инсулинозависимым. Применение Глирид уместно в случае, когда нормальный уровень сахара уже не удается поддержать с помощью диет и физических упражнений. Действие препарата является дозозависимым. Для максимального эффекта Глирид рекомендуют незадолго до приема пищи, лучше с утра. Подробней об его особенностях в полной инструкции к препарату.
Цена в аптеках Украины:
Купить 92.90 грн.
Выбрать и купить 2
Инструкция
Аналоги 33
Отзывы 0

Инструкция по применению Глирид

Состав
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочные эффекты
Применение при беременности
Условия хранения
Инструкция по применению Глирид

Состав

действующее вещество: glimepiride;

1 таблетка содержит глимепирида 1 мг или 2 мг, 3 мг, или 4 мг;

вспомогательные вещества:

таблетки по 1 мг - лактоза, натрия крахмала (тип А), повидон КЗ0, железа оксид красный (Е172), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат;

таблетки по 2 мг - лактоза, натрия крахмала (тип А), повидон КЗ0, железа оксид желтый (Е172), индиго (Е 132), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат;

таблетки по 3 мг - лактоза, натрия крахмала (тип А), повидон КЗ0, железа оксид желтый (Е 172), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат;

таблетки по 4 мг - лактоза, натрия крахмала (тип А), повидон КЗ0, индиго (Е 132), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Показания

Инсулиннезависимый сахарный диабет II типа, если уровень сахара в крови нельзя адекватно поддерживать лишь диетой, физическими упражнениями и снижением массы тела.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к глимепириду или к любому компоненту препарата, к производным сульфонилмочевины или к другим сульфаниламидам. Инсулинозависимый сахарный диабет I типа. Диабетический кетоацидоз, диабетическая кома. Тяжелые нарушения функции почек и печени.

В случае тяжелого нарушения функции почек или печени необходимо перевести пациента на терапию инсулином.

Способ применения и дозы

Дозу Глиридаопределяют в зависимости от концентрации глюкозы в крови и мочи.

Начальная доза и подбор дозы

Начальная доза составляет 1 мг Глирида 1 раз в сутки. При необходимости суточная доза может быть повышена. Коррекцию дозы проводят постепенно, через 1–2-недельные интервалы, до 2, 3, 4, 6 мг и (в исключительных случаях) до 8 мг под контролем уровня глюкозы в крови.

Вторичная коррекция дозы

Во время курса лечения потребность в приеме глимепирида может уменьшаться, поскольку улучшение контроля уровня гликемии при сахарном диабете ассоциируется с повышением чувствительности тканей к инсулину. Поэтому во избежание гипогликемии необходимо своевременно проводить снижение дозы препарата или его отмену. Необходимо также учитывать необходимость в коррекции дозы при изменении массы тела и стиля жизни пациента.
Рекомендуемую дозу принимают, как правило, 1 раз в сутки. Эту дозу рекомендуется принимать непосредственно до или во время сытного завтрака. При отсутствии завтрака — непосредственно до или во время первого приема сытной пищи в течение дня. Очень важно не пропускать прием пищи после применения Глирида. Пропущенную дозу ни в коем случае нельзя компенсировать путем последующего приема препарата в более высокой дозе. Таблетки необходимо глотать, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (например 0,5–1 стаканом воды).

Применение в комбинации с метформином

У пациентов с недостаточным контролем уровня глюкозы в крови после приема метформина в максимальной дозе при необходимости может быть начата сопутствующая терапия глимепиридом. В случае дальнейшего применения поддерживающей дозы метформина терапию глимепиридом начинают с введения в низкой дозе — 1 мг и в зависимости от необходимого уровня регуляции метаболизма глюкозы титруют ее до максимальной суточной дозы. Комбинированную терапию можно начинать только при условии регулярного врачебного контроля.

Применение в комбинации с инсулином

В этом случае уже назначенная доза глимепирида остается неизменной. Лечение инсулином начинается с наиболее низкой рекомендуемой дозы и повышается постепенно в зависимости от уровня глюкозы в крови. Комбинированную терапию следует начинать под регулярным врачебным контролем.

Переведение больного с другого перорального противодиабетического препарата на Глирид

При замене других препаратов на Глирид необходимо принимать во внимание силу действия предыдущего лекарственного средства. В некоторых случаях, особенно при применении антидиабетических препаратов со значительным Т?(например хлорпропамида), может возникнуть необходимость временно прекратить лечение в течение нескольких дней с целью избежания аддитивного эффекта, который повышает риск развития гипогликемии. Начальная доза глимепирида должна составлять 1 мг в сутки (даже в случае переведения пациента с другого препарата в максимальной дозе). Повышение дозы следует проводить постепенно в соответствии с рекомендациями, которые приведены выше.

Переход с инсулинотерапии на прием Глирида

Переход на терапию Глиридом может быть показан только в особых случаях для больных диабетом II типа, у которых метаболизм глюкозы регулируется инсулином. Этот переход необходимо осуществлять только при условии регулярного врачебного контроля.

Передозировка

Передозировка может привести к гипогликемии, которая длится от 12 до 72 часов и после первого облегчение может появиться повторно. Симптомы могут проявиться через 24 часа после всасывания препарата. Как правило, такие пациенты должны находиться в стационаре.

Симптомы гипогликемии: тошнота, рвота и боль в области желудка, головная боль, тремор, расстройства зрения, нарушение координации, сонливость, нарушения сна, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания и времени реакции, депрессия, дезориентация, расстройства речи, афазия, парез, нарушение чувствительности, головокружение, беспомощность, потеря самоконтроля, делирий, судороги, потеря сознания вплоть до развития комы, поверхностное дыхание и брадикардия. Кроме того, могут наблюдаться такие признаки обратной адренергической регуляции, как чрезмерная потливость, тревожность, тахикардия, артериальная гипертензия, сердцебиение, стенокардия и аритмия. Клиническая картина тяжелого гипогликемического приступа может напоминать инсульт.

Лечение. Лечение заключается, в первую очередь, в препятствовании абсорбции. Для этого необходимо вызвать рвоту, а затем выпить воды или лимонада с активированным углем (адсорбент), показано применение слабительного средства. В случае тяжелой передозировки необходима госпитализация в отделение реанимации. Как можно скорее следует начать введение глюкозы: при необходимости - сначала одноразовая внутривенная инъекция 50 мл 50% раствора, а затем - внутривенно капельно 10% раствор, постоянно контролируя уровень глюкозы в крови. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

Со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения от средней до тяжелой степени, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, эритроцитопения, гемолитическая анемия и панцитопения, которые обычно исчезают после прекращения лечения.

Иммунные расстройства: очень редко - аллергический васкулит, реакции повышенной чувствительности от незначительных до серьезных с развитием одышки, снижением артериального давления, иногда - шок. Возможна перекрестная аллергия с сульфонилмочевинами, сульфаниламидами или родственными соединениями.

Нарушение метаболизма: редко - гипогликемические реакции, возникающие в основном в начале лечения, могут приобретать тяжелые формы и не всегда легко поддаются коррекции. Возникновение этих реакций зависит от субъективных факторов, таких как особенности питания и дозирования.

Нарушение зрения: через изменения уровня глюкозы в крови могут возникать временные нарушения зрения, особенно в начале лечения.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - тошнота, рвота, диарея, ощущение давления или переполнения желудка, боль в животе, иногда могут потребовать прекращения терапии.

Со стороны печени и желчного пузыря: может наблюдаться повышение уровня ферментов печени; очень редко - нарушение функции печени (например, холестаз и желтуха), гепатит, который может прогрессировать до печеночной недостаточности.

Со стороны кожи и подкожной ткани: реакции повышенной чувствительности - зуд, сыпь и крапивница; очень редко - повышенная чувствительность кожи к свету.

Лабораторные показатели: очень редко - снижение уровня натрия в сыворотке крови.

Применение при беременности

Препарат не применяют в период беременности. Если пациентка, которая принимает глимепирид, планирует беременность или забеременела, ее как можно скорее необходимо перевести на терапию инсулином.

Поскольку другие производные сульфонилмочевины проявляются в грудном молоке, рекомендуется прекратить лечение глимепиридом из-за риска возникновения гипогликемии у новорожденного.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Смотрите другие препараты:

Амарил | Олтар | Диапирид | Глимепирид | Димарил | Амапирид | Глианов | Глимакс

Препараты текущей группы:

Метамин SR | Тиогамма Турбо | Лакомка | Фармасулин | Альфа липоевая кислота

Описание препарата «Глирид» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Глирид? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Показать отзывы
У этого лекарства еще нет отзывов. Оставьте отзыв первым!