Эпобиокрин

Эпобиокрин — лекарственное средство, активным веществом которого является рекомбинантный эритропоэтин человека. Рекомендовано к применению при анемии беременных, недоношенных детей; анемии, вызванной химиотерапией и радиотерапией опухолей анемией у ВИЧ -пациентов. Водят препарат внутривенно или подкожно. Длительность терапевтического лечения и индивидуальное дозирование определяет врач. Ограничен прием Эпобиокрина в двух первых триместрах беременности, во время лактации и при известной индивидуальной сверхчувствительности к активному компоненту средства. Подробная информация доступна в инструкции.
Цена в аптеках Украины:
Купить от 705.48 до 3,570.00 грн.
Выбрать и купить 4
Инструкция
Аналоги 7
Отзывы 1

Инструкция по применению Эпобиокрин

Состав
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочные эффекты
Применение при беременности
Условия хранения
Инструкция по применению Эпобиокрин

Состав

Эпоэтин альфа.

Показания

Анемия у больных с уремической стадией ХПН, получающих терапию хроническим гемодиализом (ХГ) и постоянным амбулаторным перитонеальным диализом (ПАПД); анемия у беременных (III триместр беременности) и рожениц со сниженным уровнем гемоглобина и гематокрита; ранняя анемия у новорожденных недоношенных детей; поздняя анемия у новорожденных с гемолитической болезнью, перенесших внутриутробное переливание эритроцитарной массы или постнатальные замещающие и дробные переливания крови, характеризующиеся неадекватно низкой относительно степени анемии продукцией эритропоэтина; стимуляция эритропоэза при поздней гипорегенеративной анемии у новорожденных с гемолитической болезнью; анемия, вызванная дефицитом эритропоэтина у больных с ХПН; анемии, связанные с химио- и лучевой терапией опухолей; анемии, вызванные применением зидовудина у ВИЧ-инфицированных пациентов; эритропоэтинзависимые анемии (немиелоидные опухоли, ревматоидный артрит и др.); для уменьшения объема переливаемой крови при обширных хирургических вмешательствах и острых кровопотерях.

Противопоказания

Неконтролируемая АГ, повышенная чувствительность к препарату. Применение препарата также противопоказано перед проведением обширной хирургической операции не в рамках предепозитной программы, с использованием аутологической крови; при тяжелой патологии сосудов (в том числе коронарных, сонных, мозговых, периферических); при недавно перенесенном инфаркте миокарда, остром нарушении мозгового кровообращения.

Способ применения и дозы

Ррепарат вводят п/к или в/в. Продолжительность в/в инъекции — 1–2 мин. Препарат не используют для инфузий.Анемия у больных с уремической стадией ХПН Больным, находящимся на гемодиализе, препарат вводят в/в или п/к в дозе 200 МЕ/кг/нед после сеанса гемодиализа. Рекомендуется недельную дозу (200 МЕ/кг/нед) разделить на 3 введения на протяжении недели (после каждого сеанса гемодиализа). Максимальная доза не должна превышать 200 МЕ/кг 3 раза в неделю. П/к препарат вводят в дозе 100 МЕ/кг 1 раз в неделю.Больным, находящимся на ПАПД, препарат вводят п/к в дозе 75 МЕ/кг 1 раз в неделю. Курс лечения составляет 8 нед.В/в введение Эпобиокрина позволяет достичь максимальной концентрации препарата в крови на протяжение первого часа, с его снижением до исходного уровня к концу 1-х суток после введения. П/к введение Эпобиокрина позволяет независимо от вида диализа достичь максимальной концентрации препарата в крови на протяжении 8–24 ч (с ее снижением до исходного уровня к концу 2-х суток после введения).П/к способ применения Эпобиокрина целесообразен для плановой терапии больных, находящихся на гемо- и перитонеальном диализе, поскольку он требует более низкой стартовой дозы.Анемия у беременных и рожениц Беременным (III триместр беременности) и роженицам с анемией препарат вводят п/к в дозе 450 МЕ/кг на протяжении 6 дней в комплексе с назначением препаратов железа в адекватной дозе сочетанно с витаминами группы В (В1, В6, В12 и фолиевой кислотой). В 1-й день препарат вводят в дозе 150 МЕ/кг, следующие 5 инъекций — по 60 МЕ/кг. В случае резистентности к проведенной терапии необходимо своевременно выявлять факторы, ингибирующие эритропоэз, такие как дефицит железа, скрытая инфекция, гипопротеинемия, и по возможности их корректировать.

Анемия у новорожденных Для профилактики и лечения ранней анемии у недоношенных новорожденных лечение поздней анемии у новорожденных с гемолитической болезнью, перенесших внутриутробное переливание эритроцитарной массы или постнатальные замещающие и дробные переливания крови, характеризующиеся неадекватно низкой относительно степени анемии продукцией эритропоэтина; для стимуляции эритропоэза при поздней гипорегенеративной анемии у новорожденных с гемолитической болезнью препарат вводят п/к в дозе 200 МЕ/кг 3 раза в неделю. Курс лечения составляет 10 инъекций. В комплексе с терапией Эпобиокрином назначают препараты железа в дозе 2–3 мг/кг/сут (в пересчете на элементарное железо), фолиевую кислоту в дозе 50 мкг/сут и витамин Е в дозе 5 мг/сут.Анемия у больных с ХПН Начальная доза Эпобиокрина составляет 30–75 МЕ/кг 3 раза в неделю.

Период коррекции длится до момента достижения оптимального уровня гемоглобина (110–125 г/л) и гематокрита (30–35%). Эти показатели необходимо контролировать еженедельно. Возможны следующие ситуации:гематокрит повышается от 0,5 до 2,0% в неделю. В таком случае дозу не изменяют до достижения оптимальных показателей;сниженный ответ на введение эритропоэтина — скорость прироста гематокрита <0,5% в неделю. В этом случае необходимо повысить разовую дозу на 25 МЕ/кг. Максимальная доза — 300 МЕ/кг 3 раза в неделю;повышенный ответ на введение препарата — скорость прироста гематокрита >2% за 2 нед. Необходимо снизить разовую дозу препарата в 1,5 раза;гематокрит остается низким или снижается. Необходимо проанализировать причины резистентности.Эффективность лечения зависит от правильно подобранной индивидуальной схемы лечения. В период поддерживающей терапии дозу коррекционного периода снижают на 25–30% и поддерживают на таком уровне, чтобы показатели гематокрита находились в диапазоне 30–35%, а концентрация гемоглобина составляла 110–125 г/л. Как правило, поддерживающая доза составляет 50–60 МЕ/кг 3 раза в неделю.

Для терапии в поддерживающий период рекомендуется п/к способ введения как наиболее экономичный и безопасный.Анемия у пациентов после химио- и лучевой терапии опухолей Перед началом лечения рекомендуется определить уровень эндогенного эритропоэтина. При концентрации эритропоэтина <200 МЕ/мл начальная доза составляет 150 МЕ/кг. При отсутствии ответа возможно повышение дозы до 300 МЕ/кг через 8 нед от начала лечения. Дальнейшее повышение дозы не представляется целесообразным. Не рекомендуется назначать Эпобиокрин пациентам с содержанием эндогенного эритропоэтина в сыворотке крови >200 МЕ/мл.Анемия, вызванная применением зидовудина у ВИЧ-инфицированных пациентов Введение Эпобиокрина в дозе 100 МЕ/кг 3 раза в неделю эффективно при условии, что уровень сывороточного эндогенного эритропоэтина пациента <500 МЕ/мл, а доза зидовудина составляет <4200 мг/нед.

Подготовка к обширным хирургическим вмешательствам Эпобиокрин применяют в дозе 100–300 МЕ/кг через день, за 10 дней до оперативного вмешательства и в течение 4–6 дней после операции.Системные заболевания. Ревматоидный артрит Начальная доза Эпобиокрина составляет 50–75 МЕ/кг 3 раза в неделю. При отсутствии ответа через 4 нед лечения рекомендуется повысить дозу до 150–200 МЕ/кг 3 раза в неделю. Дальнейшее повышение дозы не представляется целесообразным.После достижения оптимальных уровней гематокрита и гемоглобина дозу и кратность введения Эпобиокрина следует подбирать индивидуально. При лечении Эпобиокрином необходимо помнить, что дозу следует повышать не чаще 1 раза в месяц. Нормальный уровень ответа — прирост гематокрита от 0,5 до 2% за 2 нед. При скорости прироста гематокрита >2% за 2 нед дозу следует снизить в 1,5 раза.

Замена других эритропоэтинов на Эпобиокрин Учитывая возможный более выраженный эффект Эпокрина, его доза не должна превышать дозу рекомбинантного эритропоэтина, использовавшегося в предшествующем курсе лечения. В течение первых 2 нед дозу не изменяют, оценивая соотношение доза/эффект. После этого доза может быть снижена или повышена по вышеуказанной схеме.

Передозировка

Возможна при неправильно подобранной индивидуальной схеме лечения.

Побочные эффекты

Гриппоподобный синдром — возможны головокружение, сонливость, лихорадочное состояние, головная боль, артралгия и миалгия (преимущественно в начале лечения).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны дозозависимое повышение АД, ухудшение течения АГ (чаще всего у пациентов с ХПН), в отдельных случаях — гипертонический криз, злокачественная АГ с симптомами энцефалопатии (головная боль, спутанность сознания) и генерализованными тонико-клоническими судорогами.

Со стороны кроветворения: редко — тромбоцитоз.

Со стороны системы свертывания крови: в отдельных случаях —тромбозы шунта (у пациентов, находящихся на гемодиализе, со склонностью к гипотензии или при наличиистенозов,аневризм).

Со стороны мочевыводящей системы: возможны гиперкалиемия, гиперфосфатемия, повышение концентрации мочевины, креатинина, мочевой кислоты в плазме крови (у пациентов с ХПН).

Аллергические реакции: в отдельных случаях — слабо или умеренно выраженные кожная сыпь,экзема,крапивница,зуд, ангионевротический отек.

Местные реакции: возможны гиперемия, чувство жжения, слабая или умеренная болезненность в месте введения (чаще возникают при п/к введении).

Прочие: редко — потенциально серьезные осложнения, связанные с нарушением дыхания или со снижением АД, иммунные реакции (обладает минимальной способностью индуцировать образование антител).

Применение при беременности

Безопасность применения Эпобиокрина в период беременности и кормления грудью не установлена

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре 2–8 °С. Не замораживать, не встряхивать.

Смотрите другие препараты:

Эповитан | Рекормон

Описание препарата «Эпобиокрин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Эпобиокрин? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Показать отзывы
31 Июля 2016 16:51
Мой ребеночек был недоношен, соответственно, масса тела снижена (ранняя анемия). Врачи назначали кучу лекарств, были в списке и Эпобиокрин. К счастью, моего ребеночка тогда спасли, сейчас мы активно проходим обследование.