
Дексаметазон
Дексаметазон в клинической практике используется широко, а именно при:
обострениях прогрессирующего ревматоидного артрита;
саркоидозе;
менингитах, энцефалитах, кровоизлияниях в мозг, абсцессах мозга, отёке головного мозга (вследствие нейрохирургических операций, опухолей, черепно-мозговых травм);
злокачественных опухолях (в качестве паллиативного лечения);
пузырчатке, острой эритродермии, начальной стадии развития экземы;
бронхиальной астме;
тяжелых инфекциях (как дополнение к антибиотикотерапии);
выраженном андрогенитальном синдроме (Дексаметазон назначают в качестве заместительной гормонотерапии);
эпикондилитах, тендовагинитах, бурситах, периартритах (периартикулярная инфильтрация - околосуставное введение);
асептическом артрите (внутрисуставное введение);
воспалительных патологиях глаз после операций и травм (Дексаметазон вводится субконъюнктивально);
эписклерите, склерите, неврите зрительного нерва, ирите, симпатическом офтальмите (Дексаметазон в форме глазных капель).
Применять Дексаметазон не следует при наличии:
пептической язвы желудка и 12-перстной кишки (кроме случаев заместительной и неотложной терапии);
психических заболеваний в анамнезе;
тяжелых форм остеопороза;
опоясывающего лишая;
ветряной оспы;
розовых угрей;
амебной инфекции;
полиомиелита (кроме бульбарно-энцефалитной формы);
системных микозов (грибковых инфекций);
глаукомы;
необходимости вакцинации (8 недель до нее и 2 недели после);
грибковых, вирусных и туберкулезных поражений глаз (для глазных капель).
Стартовая доза при приеме внутрь для взрослых, как правило, колеблется от 0,75 до 9 мг в день в зависимости от поставленного диагноза. При появлении первых клинических реакций дозу обычно снижают до минимальной, клинически эффективной дозы. Поддерживающий режим подразумевает дозировку от 2 до 4,5 мг в день. Как правило, суточную дозу разбивают на несколько приемов (2-4).
Дозировки Дексаметазона различны при разных патологиях:
при андрогенитальном синдроме – 1 мг/сутки;
при кожных болезнях, ревматоидном артрите, саркоидозе, бронхиальной астме, язвенном колите – 4-16 мг/сутки с последующим переходом на преднизолон;
при нейрохирургической патологии начинают обычно с 10 мг внутривенно, а затем – по 4 мг внутримышечно каждые 6 часов (при легком течении начинают с 2-8 мг в сутки перорально);
при тяжелых инфекциях начинают с 8-16 мг/сутки с быстрым снижением дозировки после 2-3 дней лечения;
при злокачественных новообразованиях режим дозирования строго индивидуален и колеблется от 4 до 16 мг/сут;
при местных видах введения Дексаметазона (субконъюнктивальном, периартикулярном, внутрисуставном) – 2-6 мг;
глазные капли применяют не более, чем 1-2 капли в час.
Симптомы передозировки препаратом Дексаметазон соответствуют усиленным побочным эффектам. Так как специфического антидота нет, то лечение передозировки сугубо симптоматическое.
Дексаметазон при длительном применении (более 2х недель) может провоцировать такие побочные эффекты:
функциональную надпочечниковую недостаточность;
мышечную слабость;
ожирение;
повышение артериального давления;
гипергликемию (реже – сахарный диабет);
остеопороз;
гирсутизм;
аменорею;
импотенцию;
появление растяжек (стрий);
стероидные угри;
отечность;
васкулит;
пептическую язву желудка;
присоединение вторичных инфекций;
тромбозы;
глаукому;
психические расстройства;
катаракту;
панкреатит;
замедление роста у детей.
Назначают Дексаметазон в период беременности только по жизненным показаниям, когда риск осложнений для плода ниже уровня пользы для будущей матери.
Хранить Дексаметазон следует в месте, защищенном от детей, при температуре воздуха до 25оС.
Фармадекс | Максидекс | Офтан Дексаметазон | Дексапос | Медексол | Дексона
Необходим препарат Дексаметазон? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).