Амапин – Л

Амапин — Л — комбинированный препарат против эсенциальной гипертензии. Состоит из двух компонентов: амлодипина и лизиноприла. Данный препарат угнетает ангиотензинконвертирующий фермент, а так же увеличивает уровень брадикинина, что приводит к расширению сосудов. Амапин-Л блокирует медленные кальциевые каналы, предотвращая поступления ионов кальция в волокна мышцы сердца. Как следствие снижается тонус артериол и периферическое сопротивление сосудов. Начальный эффект по снижению давления проявляется уже через час, максимальный достигается — через часов шесть. Амапин-Л назначается в случаях, когда нужного терапевтического эффекта не удалось достичь применением одиночных препаратов. Все особенности использования препарата в полной инструкции.

Цена в аптеках Украины:
Купить от 22.05 до 25.11 грн.
Выбрать и купить 1
Инструкция
Аналоги 6
Отзывы 0

Инструкция по применению Амапин – Л

Состав
Показания
Противопоказания
Способ применения и дозы
Передозировка
Побочные эффекты
Применение при беременности
Условия хранения
Инструкция по применению Амапин – Л

Состав

действующие вещества: 1 таблетка содержит амлодипина бесилат эквивалентно амлодипину 5 м,г, лизиноприла дигидрата эквивалентно лизиноприлу 5 мг.

вспомогательные вещества: маннит (Е 421), кальция фосфат, желатин, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Показания

Эссенциальная гипертензия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ (АПФ), к производным дигидропиридину или к любым из вспомогательных веществ препарата; наличие в анамнезе ангионевротического отека после применения ингибитора АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек; тяжелая артериальная гипотензия; выраженный стеноз аорты или митрального клапана или гипертрофическая кардиомиопатия, шок (включая кардиогенный); гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда.

Использование высокопропускных мембран с полиакрилнитрилнатрий-2-метилалилсульфонат (например AN 69) при диализе; двусторонний стеноз почечной артерии или стеноз артерии единственной почки; уровень креатинина в сыворотке крови> 220 мкмоль / л; первичный гиперальдостеронизм.

Беременность, кормление грудью, женщины, которые планируют забеременеть.

Способ применения и дозы

Применять препарат предлагается в том случае, если не удалось достичь желаемого значения артериального давления при монотерапии одним из компонентов препарата.

Доза для взрослых, которые не применяют другие антигипертензивные препараты, - 1-2 таблетки в сутки. В связи с тем, что пища не влияет на всасывание действующих веществ, препарат можно применять независимо от приема пищи.

Больным, которые предварительно применяли диуретики, предлагается за 2-3 дня до начала терапии препаратом прервать применение диуретика. Если это невозможно, начальная доза препарата составляет половину таблетки в сутки. В этом случае после применения первой дозы препарата следует контролировать состояние больного, так как может возникнуть симптоматическая гипотензия.

При нарушении функции почек необходимо снизить начальную дозу препарата, поскольку происходит выделение лизиноприла почками. Поддерживающую дозу необходимо определять индивидуально, в зависимости от реакции на препарат и при достаточно часто проводимом контроле функциональных показателей почек и уровня калия и натрия в сыворотке крови.

При нарушении функции печени выделение амлодипина из организма может задерживаться. Точно указанной дозы нет, но таким больным препарат следует применять с осторожностью.

Передозировка

Передозировка может привести к выраженному расширению периферических сосудов, которое может сопровождаться чрезмерным снижением артериального давления, сердечно-сосудистым шоком, дисбалансом электролитов, почечной недостаточностью, гипервентиляцией, тахикардией, учащенным сердцебиением, брадикардией, головокружением, беспокойством и кашлем.

Сообщалось о развитии длительной системной гипотензии, включая шок с летальным исходом. В таких случаях необходимо проводить симптоматическое лечение, необходимо предоставить больному горизонтальное положение на спине с приподнятыми нижними конечностями, осуществлять контроль работы сердца, контролировать артериальное давление и показатели обмена электролитов и обмена воды, а также провести коррекцию этих показателей в случае необходимости. При тяжелой гипотензии необходимо предоставить больному горизонтальное положение с приподнятыми конечностями и назначить внутривенное введение растворов для инфузии, но при неэффективности этой терапии необходимо давать сосудосуживающие средства (вазопрессоры) периферического действия, если не противопоказано их применения. Возможна терапия ангиотензина II, если препарат доступен. Для прерывания блокировки кальциевых каналов можно вводить кальция глюконат.

При развитии брадикардии назначать атропин. При брадикардии, устойчивой к медикаментозной терапии, может потребоваться установление искусственного водителя ритма. Поскольку амлодипин всасывается медленно, в некоторых случаях может быть эффективным промывание желудка (или искусственно вызванное рвота) и введение сорбентов и натрия сульфата. В ходе исследований с участием здоровых добровольцев прием активированного угля в интервале до 2:00 после применения 10 мг амлодипина снизило скорость всасывания амлодипина. Лизиноприл можно удалять из организма гемодиализом, но амлодипин через большую способность соединяться с белком не поддается гемодиализу. Использование высокопроточных полиакрилонитриловых мембран при диализа не рекомендуется.

Побочные эффекты

Лизиноприл.

Со стороны лимфатической системы и системы крови: снижение уровня гемоглобина и гематокрита, угнетение костно-мозгового кроветворения, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания.

Со стороны метаболизма: гипогликемия.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, изменения настроения, парестезии, нарушение вкусовых ощущений, нарушение сна, нарушение равновесия, дезориентация, спутанность сознания, нарушение обоняния, депрессия, обморок, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатические нарушения (включая гипотензию), инфаркт миокарда или инсульт (как следствие значительного снижения артериального давления у пациентов с высоким риском), ощущение усиленного сердцебиения, тахикардия, феномен Рейно.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечные спазмы.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхит, ринит, одышка, ангионевротический отек, бронхоспазм, синусит, глоссит, аллергический альвеолит / эозинофильная пневмония, инфекции верхних дыхательных путей.

Со стороны пищеварительной системы и печени: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, сухость во рту, снижение аппетита, изменения вкуса, панкреатит, интестинальный ангионевротический отек, запор, гепатит, в т.ч. холестатический или гепатоцеллюлярный, желтуха, печеночная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, реакции гиперчувствительности / ангионевротический отек лица, губ, языка, конечностей, голосовой щели и / или глотки, ощущение жара, гиперемия кожи, крапивница, алопеция, псориаз, усиление потоотделения, пузырчатка, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная мультиформная эритема, псевдолимфома кожи, может проявляться такими симптомами, как ощущение жара, боль в мышцах, суставах, артрит, васкулит, эозинофилия, лейкоцитоз и / или положительный анализ на антинуклеарные антитела (AНА-титр), ускорение СОЭ (СОЭ), фотосенсибилизация, сыпь. При развитии тяжелой кожной реакции следует прекратить лечение лизиноприлом и немедленно обратиться к врачу.

Со стороны почечной системы: дисфункция почек, уремия, острая почечная недостаточность, олигурия / анурия.

Со стороны репродуктивной системы: импотенция, гинекомастия.

Со стороны эндокринной системы: неадекватная секреция АДГ.

Общие нарушения: повышенная утомляемость, астения.

Результаты биохимических лабораторных показателей: повышение концентрации мочевины, креатинина, ферментов печени и калия в сыворотке крови, повышение билирубина в сыворотке крови, гипонатриемия, протеинурия.

Амлодипин.

Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Нарушение метаболизма и алиментарные расстройства: гипергликемия.

Со стороны психики: бессонница, изменения настроения (включая тревожность), депрессия, спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль (главным образом в начале лечения), тремор, дисгевзия, обмороки, гипестезия, парестезии, гипертонус, периферическая нейропатия, экстрапирамидные симптомы.

Со стороны органов зрения: нарушение зрения (включая диплопии).

Со стороны органов слуха и лабиринта: звон в ушах.

Со стороны сердца: тахикардия, инфаркт миокарда, аритмия (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий).

Со стороны сосудов: приливы, артериальная гипотензия, васкулит.

Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: одышка, ринит, кашель.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, нарушение перистальтики кишечника (включая запор и диарею), сухость во рту, панкреатит, гастрит, гиперплазия десен.

Со стороны пищеварительной системы: гепатиты, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов (чаще всего ассоциировалось с холестазом).

Со стороны кожи и подкожной ткани: алопеция, пурпура, изменение окраски кожи, повышенное потоотделение, зуд, сыпь, экзантема, ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса Джонсона, отек Квинке, фотосенсибилизация.

Со стороны костно-мышечной и соединительной тканей: отек голеней, артралгия, миалгия, судороги мышц, боль в спине.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение мочеиспускания, никтурия, повышенная частота мочеиспускания.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: импотенция, гинекомастия.

Общие нарушения и состояния в месте введения: отек, утомляемость, боль за грудиной, астения, боль, недомогание.

Другие: увеличение или уменьшение массы тела.

Применение при беременности

Противопоказано.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Смотрите другие препараты:

Экватор | Амлипин

Препараты текущей группы:

Амлокард-Сановель | Ангизар | Атрам | Дифорс XL | Ирбетан

Описание препарата «Амапин – Л» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Амапин – Л? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

Показать отзывы
У этого лекарства еще нет отзывов. Оставьте отзыв первым!
Смотреть все предложения купить