Свинка (паротит): лечение

Эпидемический паротит, в простонародье «свинка» – острое вирусное заболевание, которое вызывает парамиксовирус. Как протекает заболевание и как оно лечится?

Свинка (или эпидемический паротит) – это острая воздушно-капельная вирусная инфекция, поражающая преимущественно околоушные слюнные железы. Кроме того, данная инфекция нередко поражает другие железистые ткани (семенники, поджелудочную железу) и нервную систему. Источником и резервуаром вируса паротита является инфицированный человек. Наиболее часто данная инфекция поражает детей 5-15 лет, чаще мальчиков. Специфическая профилактика паротита входит в календарь прививок.

Как проявляется паротит?

Длительность инкубационного периода при данной инфекции составляет в среднем 15-20 дней, при этом инфицированный человек становится заразным уже в конце этого периода, то есть за 1-2 суток до появления каких-либо симптомов.

В большинстве случаев клинические проявления ярко выражены и развиваются быстро. Основные симптомы следующие:

Свинка (паротит)
  • быстро нарастающая лихорадка (до 40оC) с ознобом, сохраняющаяся, как правило, в течении первой недели заболевания;

  • болезненная припухлость, увеличение околоушных слюнных желез (в большинстве случаев двустороннее), деформирующее овал лица;

  • болезненность возле ушей при разговоре, жевании, зевоте;

  • менее выраженное увеличение и болезненность подъязычных (сублингвит) и подчелюстных (субмаксиллит) слюнных желез;

  • боль и шум в ушах, реже – снижение слуха;

  • недостаточная выработка слюны (в некоторых случаях, наоборот, повышенное слюновыделение);

  • повышенное потоотделение;

  • общая слабость, снижение аппетита;

  • головная боль, бессонница.

У детей паротит протекает легче и быстрее, чем у взрослых. После перенесенного заболевания формируется пожизненный стойкий иммунитет. В случаях инфицирования ранее привитого от паротита человека развивается инаппаратная форма со стертой симптоматикой, редко приводящей к осложнениям.

Свинка: осложнения

Свинка (паротит) опасна своими осложнениями. Вот наиболее частые из них:

  • орхит (воспаление яичек), впоследствии нередко приводящий к мужскому бесплодию;

  • паротитный менингит и энцефалит, опасные возможным развитием параличей, тугоухости, гидроцефалии;

  • паротитный панкреатит;

  • нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз).

Как лечат паротит?

Лечение легких неосложнённых форм осуществляют амбулаторно (на дому), придерживаясь следующих рекомендаций:

  • весь период повышенной температуры показан строгий постельный режим;

  • в питании должна преобладать жидкая пища (преимущественно молочные и растительные продукты);

  • обильное питьё;

  • ежедневная гигиена ротовой полости (тщательная чистка зубов, полоскания слабым раствором соды или кипячёной водой);

  • согревающие компрессы или сухие повязки на область поражённых слюнных желез;

  • физиотерапевтические процедуры (диатермия, УФО, УВЧ);

  • в первые дни заболевания может быть эффективно введение человеческого интерферона или его аналогов.

При тяжёлом течении или развитии осложнений показана госпитализация. В стационаре к вышеописанному лечению добавляют назначение лекарственных средств:

  • малые дозы глюкокортикостероидных препаратов (при развитии орхита или тяжёлой общей интоксикации);

  • дезинтоксикационная терапия (в том числе инфузионные растворы);

  • обезболивающие препараты;

  • ферменты и спазмолитические препараты (при поражении тканей поджелудочной железы).

Если паротит развился у ребёнка, посещающего организованный детский коллектив, то устанавливается 21-дневный карантин, а дети, контактировавшие с больным и не привитые ранее вакцинируются в срочном порядке.