Свинка (паротит): лечение

Свинка (или эпидемический паротит) – это острая воздушно-капельная вирусная инфекция, поражающая преимущественно околоушные слюнные железы. Кроме того, данная инфекция нередко поражает другие железистые ткани (семенники, поджелудочную железу) и нервную систему. Источником и резервуаром вируса паротита является инфицированный человек. Наиболее часто данная инфекция поражает детей 5-15 лет, чаще мальчиков. Специфическая профилактика паротита входит в календарь прививок.

Как проявляется паротит?

Длительность инкубационного периода при данной инфекции составляет в среднем 15-20 дней, при этом инфицированный человек становится заразным уже в конце этого периода, то есть за 1-2 суток до появления каких-либо симптомов.

В большинстве случаев клинические проявления ярко выражены и развиваются быстро. Основные симптомы следующие:

• быстро нарастающая лихорадка (до 40^оC) с ознобом, сохраняющаяся, как правило, в течении первой недели заболевания;
  

• болезненная припухлость, увеличение околоушных слюнных желез (в большинстве случаев двустороннее), деформирующее овал лица;
  

• болезненность возле ушей при разговоре, жевании, зевоте;
  

• менее выраженное увеличение и болезненность подъязычных (сублингвит) и подчелюстных (субмаксиллит) слюнных желез;
  

• боль и шум в ушах, реже – снижение слуха;
  

• недостаточная выработка слюны (в некоторых случаях, наоборот, повышенное слюновыделение);
  

• повышенное потоотделение;
  

• общая слабость, снижение аппетита;
  

• головная боль, бессонница.

У детей паротит протекает легче и быстрее, чем у взрослых. После перенесенного заболевания формируется пожизненный стойкий иммунитет. В случаях инфицирования ранее привитого от паротита человека развивается инаппаратная форма со стертой симптоматикой, редко приводящей к осложнениям.

Свинка: осложнения

Свинка (паротит) опасна своими осложнениями. Вот наиболее частые из них:

• орхит (воспаление яичек), впоследствии нередко приводящий к мужскому бесплодию;
  

• паротитный менингит и энцефалит, опасные возможным развитием параличей, тугоухости, гидроцефалии;
  

• паротитный панкреатит;
  

• нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз).

Как лечат паротит?

Лечение легких неосложнённых форм осуществляют амбулаторно (на дому), придерживаясь следующих рекомендаций:

• весь период повышенной температуры показан строгий постельный режим;
  

• в питании должна преобладать жидкая пища (преимущественно молочные и растительные продукты);
  

• обильное питьё;
  

• ежедневная гигиена ротовой полости (тщательная чистка зубов, полоскания слабым раствором соды или кипячёной водой);
  

• согревающие компрессы или сухие повязки на область поражённых слюнных желез;
  

• физиотерапевтические процедуры (диатермия, УФО, УВЧ);
  

• в первые дни заболевания может быть эффективно введение человеческого интерферона или его аналогов.

При тяжёлом течении или развитии осложнений показана госпитализация. В стационаре к вышеописанному лечению добавляют назначение лекарственных средств:

• малые дозы глюкокортикостероидных препаратов (при развитии орхита или тяжёлой общей интоксикации);
  

• дезинтоксикационная терапия (в том числе инфузионные растворы);
  

• обезболивающие препараты;
  

• ферменты и спазмолитические препараты (при поражении тканей поджелудочной железы).

Если паротит развился у ребёнка, посещающего организованный детский коллектив, то устанавливается 21-дневный карантин, а дети, контактировавшие с больным и не привитые ранее вакцинируются в срочном порядке.