Печеночная недостаточность: что делать

Печеночная недостаточность – термин, которым описывается ряд симптомов, связанных с нарушением функционального состояния печени в результате повреждения ее паренхимы, хронического или острого. Печеночная недостаточность сопровождается ухудшением состояния и других органов, особенно – головного мозга.

Стадий печеночной недостаточности всего четыре:

I – начальная или компенсированная
II – выраженная или декомпенсированная
III – терминальная или дистрофическая, оканчивается печеночной комой
IV – собственно, печеночная кома

Причины печеночной недостаточности

К печеночной недостаточности приводят:

• Цирроз печени
  

• Болезни сердечно-сосудистой системы
  

• Тяжелые формы гепатита
  

• Желчнокаменная болезнь
  

• Переливание несовместимой крови
  

• Отравление токсичными веществами
  

Симптомы печеночной недостаточности

Симптомы печеночной недостаточности развиваются в зависимости от того, какие функции печени более всего пострадали. Также проявления различаются для каждой из стадий, для первой характерны:

• Потеря или изменения аппетита
  

• Тошнота
  

• Слабость
  

• Усталость
  

• Эмоциональные расстройства
  

На второй стадии печеночной недостаточности могут возникнуть:

• Желтуха (белки глаз, кожные и слизистые покровы приобретают желтый цвет)
  

• Скопление жидкости в брюшной полости
  

• Кровотечения
  

• Диспептические расстройства (рвота, тошнота, понос с желтыми каловыми массами)
  

• Отеки
  

В период третьей стадии происходят серьезные нарушения метаболизма и дистрофические изменения в печени и в других органах, при хронических повреждениях печени появляется истощение. Начинаются первые признаки печеночной комы. Клинические проявления печеночной комы:

• Потеря сознания
  

• Постепенное исчезновение болевой и зрачковой реакций
  

• Судороги
  

• Расстройство дыхания
  

Глубокая печеночная кома неизлечима и приводит летальному исходу в течение нескольких дней.

Диагностика печеночной недостаточности

Диагностируют печеночную недостаточность на основании общего и биохимического анализа крови, УЗД, компьютерной томографии и МРТ печени. Также применяют биопсию – забор небольшого количества ткани печени, с исследованием взятого под микроскопом. Также могут провести гастроскопию – осмотр верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, используя специальный прибор, гастроскоп.

Лечение печеночной недостаточности

Лечение не терпит промедления, иначе печеночная недостаточность может развиться до крайней стадии комы. Терапию проводят исключительно в условиях стационара и начинают с заболевания, которое стало причиной печеночной недостаточности. Назначают различные препараты: противовирусные (при вирусных гепатитах), витаминные комплексы, гепатопротекторы и глюкокортикоиды для помощи печени в восстановлении. Важно провести дезинтоксикационную терапию (очистка кишечника, крови) и восстановить водный баланс, особенно, если причиной печеночной недостаточности стало отравление.

При остром течении и скором приближении печеночной комы необходимо поддержать жизнь пациента и помочь печени начать регенерацию. В случае фульминантной (внезапно и быстро развивающейся) формы печеночной недостаточности больного спасет только трансплантация печени.

Подводя итоги, можно сказать, что печеночная недостаточность – очень серьезное последствие заболеваний печени. Потому, обнаружив симптомы, нужно срочно обращаться за помощью, чтобы спасти жизнь.