Гипертонус матки – симптом, который возникает при беременности, и может сигнализировать о ее самопроизвольном прерывании. Гипертонус матки – состояние, которое не является самостоятельным заболеванием, а сигнализирует о некоторых проблемах со здоровьем женщины.
Мышцы матки (миометрий) увеличиваются в объеме во время беременности, собирая стимулирующие сокращения ферменты. Тонус матки зависит от напряженности миометрия. Нормотонус – это состояние покоя мускулатуры женского органа. При гипотонусе матка излишне расслаблена, это состояние чревато кровотечением и бывает в первые часы после родов. Гипертонус матки – избыточное напряжение миометрия, которое нормально при схватках, но опасно во время беременности. Повышенный тонус может возникнуть только в передней или задней стенке матки или же быть тотальным, охватывая весь миометрий.
Если не лечить причины повышенного тонуса матки, то очень вероятным становится выкидыш. Особенно опасно это состояние вначале беременности, но и позже остается риск преждевременных родов. Периодический гипертонус также опасен, поскольку возникает риск фетоплацентарной недостаточности – плод не получает достаточно кислорода и питательных веществ, что чревато возможными задержками развития.
Гипертонус матки может быть вызван:
Пороками развития матки
Гормональными сбоями
Неправильным развитием половых органов
Опухолями в матке
Инфекционными заболеваниями малого таза
Истмико-цервикальной недостаточностью (шейка матки раскрывается, не выдержав увеличивающейся нагрузки)
Заболеваниями почек, сердца и др.
Перенесенными ранее абортами
Стрессами и тревожными состояниями у беременных
Симптомы, характерные для гипертонуса матки и болевые ощущения разнятся в разные сроки беременности. Отмечают появление:
Болей в районе лобка
Болей по типу менструальных
Тянущих болей в пояснице
Розоватых или коричневатых выделений
При гипертонусе задней стенки матки боль может ощущаться только в пояснице, в случае локализации по передней стенке боль ощущается именно в животе. Появление выделений сигнализирует об угрозе возможного прерывания беременности.
Гипертонус матки может выявить гинеколог с помощью пальпации. Также для диагностики применяют УЗИ матки, которое покажет, в какой именно стенке матки утолщен миотерий. Также врач должен оценить риск выкидыша и выявить причины, по которым возник гипертонус.
Всем беременным с гипертонусом матки рекомендован постельный режим, чаще всего – в условиях стационара. Обязательно лечение натуральными успокоительными препаратами – валерианой, пионом, пустырником. Но если эти препараты не помогают, могут назначить транквилизаторы. Важным является восполнение прогестерона в случае его недостатка, поскольку этот гормон важен для вынашивания. Для этого принимают дюфастон или утрожестан.
Чтобы устранить повышение тонуса также назначают спазмолитики – дротаверин, но-шпу, папаверин и другие. Также (после 16 недели) используют препараты, снижающие активность матки – партусистен, гинипрал, бриканил.
В процессе лечения постоянно контролируется уровень сахара в крови, сердцебиение и артериальное давление, что максимально возможным образом обезопасить беременную и плод.