Гепатит А: причины и лечение

Для того, чтобы не сталкиваться с вирусным гепатитом А, нужно понимать, что он из себя представляет. Не менее важно знать, что делать, если вы или ваши близкие заболели.

Гепатит А, иначе – болезнь Боткина, вирусное заболевание, которое вызывает острые поражения печени разной степени тяжести. Легче всего протекает у детей, но у пожилых людей может вызвать тяжелые симптомы и даже привести к смерти.

Причины гепатита А

Это заболевание вызывает соответствующий вирус гепатита А, который передается фекально-орально от человека к человеку. Это значит, что заразиться можно при непосредственном контакте с больным, съев немытые овощи или выпив некачественно очищенную воду, да и просто не помыв руки. Потому гепатит А часто называют болезнью «грязных рук».
Причинами распространения вируса, кроме того, могут быть антисанитарные условия в месте проживания и густая населенность.

Симптомы гепатита А

После инкубационного периода, который длится от двух недель до месяца, в который вирус активно размножается в организме, начинаются первые симптомы. Начальный период гепатита А называют преджелтушным. Отмечают:

  • Повышение температуры

  • Тошноту
  • Рвоту
  • Зуд кожных покровов
  • Головные боли
  • Боли в мышцах и суставах
  • Боли вверху живота
  • Диарею у детей
  • Слабость

После этого состояния, которое длится до двух недель, самочувствие улучшается, и наступает период желтухи. Для него характерно:

  • Пожелтение слизистых, белков глаз, кожи

  • Потемнение мочи

  • Очень светлый кал

В зависимости от тяжести протекания гепатита А, симптомы могут быть сильнее или слабее, у детей, бывает, что отсутствуют или заболевание протекает без желтухи. Взрослые, и, особенно, старики, ощущают гепатит А тяжелее. В целом, симптомы проходят сами, а функции печени полностью восстанавливаются в течение полугода.

Диагностика гепатита А

Чтобы точно определить, что плохое самочувствие вызвано вирусом гепатита А и, особенно, не перепутать его с более серьезными вирусами, требуется провести анализ крови на гепатит, который выявит антитела к этому вирусу. Так же проводят биохимический анализ крови, чтобы проверить уровень печеночных ферментов и билирубина (желчного пигмента, что и дает цвет при желтухе). При гепатите А они повышены.

Лечение гепатита А

Обычно гепатит А проходит сам полностью, потому противовирусная терапия не требуется. Важно в период заболевания поддержать пораженную печень, облегчив ей восстановление.

Поскольку противовирусных препаратов не требуется, препаратное лечение сосредоточено на облегчение состояния печени больного. Для этого принимают специальные препараты – гепатопротекторы, прописывают витамины в виде таблеток или уколов. Для снятия интоксикации – загрязнения организма токсическими веществами, с которыми не справилась воспаленная печень – делают внутривенное промывание специальными растворами, часто с добавлением глюкозы.

Специальная диета

Для того, чтобы организм восстановил функции селезенки и печени после гепатита А, требуется соблюдение диеты, которая облегчит этим органам работу. При гепатите А прописывают стол №5 по Певзнеру. Эта диета ограничит потребление некоторых продуктов, тяжелых для печени и желчного пузыря.

Что можно есть, соблюдая стол №5 по Певзнеру:
 Что можно есть, соблюдая стол №5 по Певзнеру:
Что нельзя есть, соблюдая стол №5 по Певзнеру:
Последствия гепатита А

Последствия гепатита А

Осложнения после гепатита А во многом зависят от иммунной реакции, хронических заболеваний и выполнения рекомендаций врача.

Последствия болезни Боткина включают в себя три типа осложнений:

  1. Рецидив (возвращение инфекции)

    Примерно 15% людей, страдавших гепатитом А, перенесли рецидив инфекции с похожими симптомами. Возвращение вируса происходит в течение 1-4 месяцев после первоначальной болезни. Рецидив может повторяться несколько раз.
  2. Холестаз.

    С этим осложнением чаще всего сталкиваются пожилые люди. Синдром холестаза — это непроходимость желчи через внутри- или внепеченочные желчные протоки.

    Симптомы холестаза включают в себя:

    • болезнь Боткина(пожелтение кожи и глаз)

    • высокую температуру тела (свыше 38ºC)

    • диарею

    • потерю веса

    Застой компонентов желчи не требует специального лечения. Холестаз проходит естественным образом.

  3. Печеночная недостаточность

    Отказ печени считается редким, но потенциально летальным осложнением гепатита А. Вирус притупляет процессы работы печени, что впоследствии ведет ее к полной дисфункции. Чаще всего этому осложнению подвержены люди:

    • перенесшие химиотерапию

    • с ослабленной иммунной системой

    • с ранее существовавшимизаболеваниями печени, такими как цирроз или гепатит С

    Некоторые симптомы печеночной недостаточности схожи с гепатитом А:

    • желтуха

    • тошнота и рвота

    • сонливость

    • спутанность сознания

    • отечность

    • асцит (накопление жидкости в брюшной полости)

    Печеночную недостаточность можно контролировать с помощью лекарств. Но для полного излечения потребуется пересадка печени.


Профилактика гепатита А у взрослых и детей

Вирусный гепатит А очень заразен. Контакт с инфицированным человеком, водой, пищей и бытовыми принадлежностями — основные пути передачи инфекции.

Вакцина от гепатита А может предотвратить заражение этим вирусом.

Вакцинация — самая мощная профилактика против болезни у взрослых и детей. После прививки иммунитет становится более восприимчивым к борьбе с вирусом.

Детям и взрослым с серьезными аллергическими реакциями, прививка не делается.

В редких случаях вакцина против вирусного гепатита имеет побочные эффекты:

  • высокую температуру

  • затрудненное дыхание

  • учащенное сердцебиение

  • бледность

  • головокружение

  • усталость

Профилактика гепатита А у взрослых и детей

При острых реакциях на вакцину, необходимо срочно показаться врачу.

Кто особенно нуждается в вакцине против инфекции? Это:

  • Жители стран с высокой уровнем заболеваемости гепатитом А.

  • Мужчины, которые состоят в однополых отношениях

  • Люди, страдающие cвертыванием крови

  • Мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь с разными партнерами

  • Люди с ВИЧ и хроническими заболеваниями почек и печени

  • Медсотрудники, работающие с биологическими жидкостями и кровь

Путешественникам, посещающим страны с жарким климатом и антисанитарными условиями, рекомендуется сделать прививку как минимум за две недели до поездки.

Правила гигиены также способны предотвратить вирусный гепатит. Простые советы могут ограничить вероятность заражения вирусом:

  1. Перед едой, питьем и после посещения туалета необходимо тщательно мыть руки

  2. Питьевая вода должна быть очищенной, а не из домашнего водопровода

  3. Места общепита, не соответствующие санитарно-гигиеническим нормам, нужно избегать

  4. Тщательно промывать сырые овощи и фрукты (особенно тропические) перед употреблением

Помимо всего, каждые полгода нужно обследовать свое здоровье и обязательно сдавать анализы. Заражение вирусом моментально диагностируется через анализы крови.